Demam tifoid adalah akut, sering penyakit parah yang disebabkan oleh S. typhosa dan charac – terized demam, sakit kepala, apatis, batuk, prostra – tion, splenomegali, ruam makulopapular, dan leukopenia. Demam tifoid adalah contoh klasik demam enterik yang disebabkan oleh salmonella.
Insiden dan Prevalensi.
Demam tifoid adalah penyakit yang sangat penting di daerah-daerah di dunia yang belum mencapai standar kesehatan masyarakat yang tinggi. Penurunan progresif dalam kejadian demam tifoid telah terjadi di Amerika Serikat sejak tahun 1900, namun sporadis c & ses dan terbatas keluar – istirahat terus terjadi. Sekitar 400 hingga 500 kasus per tahun telah dilaporkan dalam beberapa tahun terakhir. Beberapa dari infeksi ini diperoleh di daerah lain di dunia, tetapi banyak yang diperoleh di Amerika Serikat dari makanan yang terkontaminasi oleh pembawa tifus kronis. Di Amerika Serikat lebih dari 3000 operator tifoid kronis berada di bawah Super – visi oleh departemen kesehatan, namun jumlah sebenarnya dari operator kronis mungkin mempertimbangkan – cakap lebih tinggi. Demam tifoid akan terus terjadi dalam skala terbatas di negara-negara dengan standar tinggi kesehatan masyarakat karena frekuensi ty – phoid di daerah lain di dunia, besarnya perjalanan antarbenua, dan keberadaan waduk pembawa kronis.
Epidemiologi.
Sumber utama dari infec – tion dengan S. typhosa adalah pasien dengan demam tifoid atau pembawa tifus. Pasien dengan demam tifoid mengekskresikan sejumlah besar S. typhosa dalam feses atau urin, dan basil yang hidup juga dapat ditemukan dalam muntahan, sekret pernapasan, atau nanah. Pembawa enterik kronis, sumber infeksi yang paling penting, sering mengekskresikan 10 6 atau lebih basil hidup per gram feses. Basil tifoid dapat bertahan selama berminggu-minggu dalam air, es, debu, dan limbah kering. Air yang mengandung basil tipus telah respon – jawab untuk banyak wabah di masa lalu; mungkin terkontaminasi secara langsung oleh kotoran yang mengandung S. typhosa atau oleh kotoran yang terbawa dari tempat-tempat terpencil oleh hujan atau disebabkan oleh sanitasi yang salah.