Kita hidup di masa di mana konsep privasi mulai kehilangan maknanya: kita orang-orang menggunakan jejaring sosial untuk melaporkan hampir semua yang terjadi dalam kehidupan kita sehari-hari, mengubah kehidupan sehari-hari menjadi tindakan publik .
Namun, kita memiliki benteng yang tak tertembus bagi pandangan orang lain: pemikiran yang intim. Sampai hari ini, setidaknya, apa yang kita pikirkan tetap berada di ranah privat, kecuali jika kita mengungkapkannya dengan sengaja.
Delusi metakognitif, bagaimanapun, bertindak (bagi mereka yang menderitanya) seperti pendobrak yang menghancurkan dinding yang tidak bisa ditembus, mengekspos isi mental atau memfasilitasi orang lain untuk mengakses dan memodifikasinya sesuai keinginan mereka.
Ini adalah gangguan dalam isi pikiran, yang sering terjadi dalam konteks gangguan psikotik seperti skizofrenia . Kehadirannya juga hidup berdampingan dengan rasa duka yang mendalam.
- Artikel yang direkomendasikan: “12 jenis delusi yang paling aneh dan mengejutkan”
Delusi metakognitif
Waham metakognitif merupakan perubahan dalam proses dari mana seorang individu menjadi sadar akan pertemuan yang membentuk aktivitas mentalnya (emosi, pikiran, dll.), mengintegrasikannya ke dalam unit kongruen yang diakui sebagai miliknya (dan berbeda dari waktu mereka itu). dimiliki orang lain). Oleh karena itu, penting untuk mengidentifikasi diri kita sebagai subjek dengan otonomi kognitif, dan untuk dapat berpikir tentang apa yang kita pikirkan dan rasakan tentang apa yang kita rasakan.
Dalam hal ini, ada serangkaian fenomena delusi yang dapat dipahami sebagai gangguan metakognisi, karena mereka mengubah kemampuan untuk menalar dengan benar tentang sifat produk mental atau tentang atribusi asalnya. Misalnya, seorang individu dapat merasakan (dan mengungkapkan secara verbal) bahwa apa yang dia pikirkan bukanlah elaborasinya sendiri, atau bahwa isi tertentu telah dihilangkan dari kepalanya melalui partisipasi entitas eksternal.
Semua fenomena ini mengandaikan pembubaran diri sebagai agen yang memantau dan mengoordinasikan kehidupan mental, yang kemudian dikondisikan oleh masuknya “orang” atau “organisasi” yang terletak di suatu tempat di luar dan di mana tidak ada kendali. atau bahkan pengetahuan. Itulah sebabnya mereka sering dikategorikan sebagai delusi kepasifan, karena individu akan menganggap dirinya (dengan kesedihan) sebagai wadah kehendak orang lain.
Mulai sekarang kita akan mempelajari delusi metakognitif yang paling relevan: kontrol, pencurian, membaca, dan penyisipan pemikiran . Penting untuk diingat bahwa pada banyak kesempatan dua atau lebih dari mereka dapat disajikan pada saat yang sama, karena dalam sintesis mereka ada logika yang dapat menjadi bagian dari delusi penganiayaan yang terjadi dalam konteks skizofrenia paranoid.
1. Kontrol pikiran
Orang-orang memahami aktivitas mental kita sebagai latihan pribadi, di mana kita cenderung menampilkan wacana yang berorientasi pada keinginan. Namun, persentase yang tinggi dari penderita skizofrenia (sekitar 20%) menyatakan bahwa ini tidak dipandu oleh desain mereka sendiri, tetapi dimanipulasi dari beberapa sumber eksternal (roh, mesin, organisasi, dll) melalui mekanisme konkrit dan invasif (seperti sebagai telepati atau teknologi eksperimental).
Karena alasan inilah mereka mengembangkan sikap berperang terhadap beberapa isi mental mereka , di mana upaya yang disengaja untuk mengambil kemampuan untuk melanjutkan dari kehendak bebas mereka dirasakan. Dalam pengertian ini, delusi mengasumsikan dimensi intim yang menunjukkan penderitaan yang mendalam dan dari mana sulit untuk melarikan diri. Upaya melarikan diri darinya hanya meningkatkan emosi, yang sering disertai dengan kecurigaan yang kuat.
Delusi kontrol mungkin merupakan hasil dari interpretasi yang salah dari isi mental otomatis dan negatif, yang menganggap fenomena umum dalam populasi umum, tetapi yang intrusinya dalam kasus ini akan dinilai sebagai subjek dari domain pihak ketiga. Menghindari ide-ide ini cenderung meningkatkan ketekunan dan ketersediaannya, yang akan mengintensifkan perasaan terancam.
Strategi untuk menghindari manipulasi ini bisa sangat bervariasi: dari asumsi sikap curiga sebelum interaksi dengan orang-orang yang tidak menaruh kepercayaan penuh, hingga modifikasi ruang tempat tinggal seseorang dengan memasukkan unsur-unsur yang ditujukan untuk ” melemahkan ”pengaruh pada pikiran (isolasi di dinding, misalnya). Bagaimanapun, ini menyiratkan masalah yang sangat memperburuk perkembangan kehidupan sehari-hari dan hubungan sosial.
2. Pencurian pikiran
Pencurian pikiran terdiri dari keyakinan bahwa unsur tertentu dari aktivitas mental telah diekstraksi oleh beberapa agen eksternal , dengan tujuan jahat atau berbahaya. Khayalan ini biasanya merupakan hasil dari interpretasi yang tidak rasional tentang kesulitan mengakses ingatan deklaratif (episodik, misalnya), yang dianggap relevan atau mungkin mengandung informasi sensitif.
Subyek yang menunjukkan delirium ini biasanya merujuk bahwa mereka tidak dapat berbicara seperti yang mereka inginkan karena pikiran yang diperlukan untuk ekspresi mereka telah diambil oleh kekuatan asing (kurang lebih dikenal), yang telah membuat pikiran mereka “kosong” atau tanpa “berguna”. Ide ide. ” DEMIKIAN, Fenomena ini dapat muncul sebagai interpretasi terdistorsi Hadir dari kemiskinan pemikiran dan / atau emosi (Alogia), gejala karakteristik negatif skizofrenia.
Pencurian pikiran dialami dengan cara yang menyedihkan, karena mengandaikan penguraian sejarah hidup seseorang dan perasaan mencekam bahwa seseorang sedang mengumpulkan pengalaman pribadi. Privasi pikiran sendiri akan terbuka dengan cara yang tidak disengaja, memicu rasa takut akan penyelidikan psikologis (wawancara, kuesioner, catatan diri, dll.), yang dapat dianggap sebagai upaya tambahan untuk pengurangan.
3. Difusi pemikiran
Pembacaan pikiran adalah fenomena yang mirip dengan yang sebelumnya, yang termasuk (bersama dengan yang lain) dalam judul umum kognisi teralienasi. Dalam hal ini, subjek merasakan bahwa konten mental diproyeksikan ke luar dengan cara yang mirip dengan suara yang diucapkan, bukannya tetap dalam keheningan yang sesuai untuk semua pikiran. Dengan demikian, dapat memanifestasikan sensasi bahwa ketika dia memikirkan orang lain, mereka dapat segera mengetahui apa yang dia katakan pada dirinya sendiri (karena itu akan terdengar “tinggi”).
Perbedaan utama sehubungan dengan pencurian pemikiran adalah bahwa dalam kasus terakhir tidak ada pengurangan yang disengaja, melainkan pemikiran itu akan kehilangan esensi privasinya dan akan terungkap di hadapan orang lain bertentangan dengan keinginannya sendiri. Kadang-kadang fenomena tersebut terjadi secara dua arah, yang berarti bahwa pasien menambahkan bahwa juga mudah baginya untuk mengakses pikiran orang lain.
Seperti yang dapat dilihat, ada kelemahan penghalang virtual yang mengisolasi dunia pribadi masing-masing. Penjelasan yang dibuat dari delusi biasanya bersifat luar biasa (perjumpaan dengan makhluk luar angkasa, keberadaan mesin tertentu yang sedang diuji pada orang tersebut, dll.), jadi jangan pernah bingung dengan bias kognitif dari membaca pikiran. (keyakinan non-patologis bahwa kehendak orang lain diketahui tanpa harus menyelidikinya).
4. Penyisipan pemikiran
Penyisipan pemikiran adalah ide delusi yang terkait erat dengan pencurian pemikiran . Dalam hal ini, orang tersebut menilai bahwa gagasan-gagasan tertentu bukan miliknya, bahwa gagasan itu belum diuraikan oleh kehendaknya atau bahwa gagasan itu menggambarkan peristiwa yang tidak pernah ia alami sendiri. Dengan demikian, dinilai bahwa persentase dari apa yang diyakini atau diingat bukanlah milik mereka, tetapi telah dipaksakan oleh seseorang dari luar.
Ketika dikombinasikan dengan pengurangan pikiran, subjek menjadi pasif sehubungan dengan apa yang terjadi di dalam dirinya. Dengan demikian, ia akan memantapkan dirinya sebagai pengamat eksternal dari aliran kehidupan kognitif dan emosionalnya, sepenuhnya kehilangan kendali atas apa yang bisa terjadi di dalamnya. Penyisipan pemikiran biasanya disertai dengan ide-ide tentang pengendaliannya, yang dijelaskan dalam prasasti pertama.
Perlakuan
Delusi seperti yang dijelaskan biasanya muncul dalam konteks episode akut dari gangguan psikotik , dan karena itu cenderung berfluktuasi dalam individu yang sama, dalam spektrum keparahan. Intervensi terapi klasik merenungkan penggunaan obat antipsikotik, yang secara kimiawi memberikan efek antagonis pada reseptor dopamin di empat jalur otak yang tersedia untuk neurotransmitter (mesocortical, mesolimbik, nigrostriatal, dan tuberoinfundibular).
Antipsikotik atipikal telah mampu mengurangi efek samping parah yang terkait dengan konsumsi obat ini, meskipun belum sepenuhnya dihilangkan. Senyawa ini memerlukan pengawasan langsung dari dokter, dalam dosis dan modifikasi akhirnya. Meskipun tindakan mereka tidak spesifik, mereka berguna untuk mengurangi gejala positif (seperti halusinasi dan delusi), karena mereka bekerja pada jalur mesolimbik tempat mereka bergantung. Namun, mereka kurang efektif untuk negatif (apatis, abulia , alogia, dan anhedonia ), yang terkait dengan jalur mesokortikal.
Ada juga pendekatan psikologis yang dalam beberapa tahun terakhir meningkatkan kehadiran mereka untuk jenis masalah ini, terutama menyoroti terapi perilaku kognitif . Dalam hal ini, delusi dipandang sebagai ide yang memiliki kesamaan dengan pemikiran non-delusi, dan perbedaannya terletak pada masalah yang terkait dengan pemrosesan informasi. Manfaat dan ruang lingkup dari strategi ini akan membutuhkan lebih banyak penelitian di masa depan.