Gambaran Umum Rekonstruksi Payudara Setelah Mastektomi

Kanker payudara memiliki tingkat kelangsungan hidup lima tahun sekitar 90%. Setelah mastektomi (operasi pengangkatan satu atau kedua payudara) untuk kanker payudara, Anda dapat mempertimbangkan operasi rekonstruksi payudara. Ini adalah pilihan yang sangat pribadi dengan berbagai jenis pendekatan bedah. Rekonstruksi terkadang dilakukan selama mastektomi, berbulan-bulan atau bertahun-tahun kemudian, atau tidak sama sekali.

Tim bedah Anda mungkin menawarkan berbagai jenis rekonstruksi payudara, termasuk operasi untuk membuat kembali payudara menggunakan jaringan Anda sendiri atau pemasangan implan payudara.

Ada pertimbangan fisik, emosional, dan bahkan logistik yang perlu diingat saat memutuskan operasi rekonstruksi payudara. Mempelajari sebanyak mungkin tentang pilihan Anda dan prosesnya dapat membantu Anda merasa yakin dengan keputusan Anda.

Artikel ini membahas rekonstruksi payudara termasuk manfaat, pilihan operasi, risiko, pengambilan keputusan, dan pemulihan.

Sangat baik / Brianna Gilmartin

Manfaat Rekonstruksi Payudara

Perasaan seorang wanita tentang tubuhnya dan payudaranya setelah kanker payudara bersifat pribadi dan bervariasi. Banyak wanita melaporkan bahwa rekonstruksi payudara memiliki beberapa manfaat psikologis yang positif.

Sebuah studi tahun 2019 mengamati wanita berusia 18-65 tahun. Mereka yang memilih untuk melakukan rekonstruksi melaporkan skor yang lebih tinggi pada Indeks Fungsi Seksual Wanita, citra tubuh yang lebih baik, dan frekuensi gejala depresi yang lebih rendah.

Manfaat lain yang patut dipertimbangkan termasuk:

Pemulihan keseimbangan : Kehilangan payudara dapat membuat tubuh Anda merasa tidak seimbang secara fisik. Umumnya, jika hanya satu payudara yang diangkat, orang akan mengalami perubahan susunan tulang belakang. Rekonstruksi dapat mengembalikan simetri.
Penampilan tubuh : Rekonstruksi juga dapat membantu mengembalikan penampilan yang lebih seimbang. Bagi sebagian wanita, ini meningkatkan kecocokan pakaian dan kesejahteraan emosional. Rekonstruksi dapat membantu beberapa wanita dengan seksualitas mereka.
Revisi bekas luka : Kadang-kadang bekas luka mastektomi mungkin besar dan terlihat, atau dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan ruam kulit, terutama ketika berada di tempat yang ditutupi bahan bra. Rekonstruksi dapat meminimalkan masalah ini.
Penutupan emosional : Rekonstruksi awal telah dikaitkan dengan peningkatan kesehatan sosial dan emosional. Seringkali, mendapatkan rekonstruksi adalah langkah terakhir dalam perjalanan kanker seorang wanita. Bagi banyak orang, rekonstruksi payudara membantu menandai akhir dari satu bab dan awal dari bab baru.

Jenis Rekonstruksi

Dokter bedah Anda mungkin mendiskusikan beberapa pilihan rekonstruksi payudara yang berbeda dengan Anda. Beberapa pilihan mungkin lebih cocok untuk Anda daripada yang lain. Ajukan pertanyaan apa pun yang Anda perlukan untuk memahami pilihan Anda dan membuat keputusan berdasarkan informasi.

Rekonstruksi Jaringan Tubuh

Menggunakan jaringan tubuh Anda sendiri untuk rekonstruksi, juga disebut rekonstruksi jaringan autologus, adalah bentuk operasi rekonstruksi payudara yang paling umum. Ini menggunakan kulit, lemak, atau otot dari tubuh Anda sendiri untuk membuat ulang payudara. Kulit berasal dari area yang biasanya ditutupi oleh pakaian, seperti bokong atau perut.

Dengan pendekatan ini, payudara baru dibuat dari jaringan hidup. Teknik ini umumnya terlihat alami dan tahan lama.

Flap jaringan tubuh sering disebut dengan lokasi donor—bagian tubuh yang digunakan untuk membuat flap payudara baru.

Jenis-jenis penutup payudara jaringan tubuh meliputi:

Flap TRAM diambil dari otot rektus abdominis transversal (bagian dari otot perut), bersama dengan sebagian lemak dan kulit. Jenis flap ini bekerja paling baik pada wanita yang memiliki lemak berlebih di perut atau kulit perutnya. Biasanya juga direkomendasikan untuk wanita yang menjalani rekonstruksi setelah radiasi dinding dada.
Flap SIEA diambil dari arteri epigastrium inferior superfisial di perut bagian bawah dekat garis bikini. Operasi ini tidak menghilangkan otot apapun. Ini hanya menggunakan kulit, lemak di bawahnya, dan sebagian pembuluh darah untuk memberikan aliran darah payudara yang baru.
Flap DIEP diambil dari flap perforator arteri epigastrium inferior dalam di bawah garis bikini dan juga menggunakan kulit dan lemak perut. Biasanya, tidak ada otot yang diangkat selama operasi ini.
Flap Latissimus dorisi adalah saat sebagian otot dan kulit yang terhubung dengan suplai darah asli (arteri dan vena) di punggung atas dipindahkan ke payudara.

Dokter bedah Anda akan memeriksa dan mendiskusikan kemungkinan situs donor dengan Anda, menjelaskan prosedurnya, hasil yang diharapkan, dan seperti apa kedua area (payudara dan situs donor) setelah operasi rekonstruksi.

Rekonstruksi Implan

Bagi sebagian wanita, rekonstruksi melibatkan penggunaan implan payudara alih-alih jaringan tubuh mereka sendiri untuk membentuk dan mengisi payudara. Implan payudara mungkin direkomendasikan untuk wanita yang tidak memiliki jaringan lemak tubuh yang cukup untuk flap jaringan tubuh.

Operasi implan payudara melibatkan memasukkan implan saline atau silikon untuk membentuk payudara. Proses ini biasanya melibatkan dua operasi — satu untuk memasukkan pembesar jaringan, yang lainnya untuk memasang implan itu sendiri.

Operasi biasanya lebih singkat daripada menggunakan jaringan Anda sendiri, dan seringkali memiliki masa pemulihan yang lebih cepat. Dua jenis implan disetujui untuk rekonstruksi payudara:

Implan silikon diisi dengan larutan air asin steril. Sayatan untuk implan saline lebih kecil, tetapi lebih rentan terhadap kerutan dan riak. Jelas jika implan pecah, tetapi garam di dalamnya aman untuk tubuh Anda.
Implan saline diisi dengan silikon kelas medis dan dilaporkan membuat payudara tampak lebih alami. Anggota American Society of Plastic Surgeons menggunakan dan merekomendasikan silikon untuk implan jauh lebih sering daripada saline. Namun, ada risiko pecahnya implan silikon secara diam-diam, sehingga MRI pengawasan intermiten biasanya direkomendasikan.

Dokter bedah Anda akan mendiskusikan berbagai jenis implan dengan Anda. Rekonstruksi dengan implan cenderung memiliki tingkat revisi yang lebih tinggi daripada rekonstruksi dengan jaringan tubuh.

Perhatikan bahwa, dengan opsi mana pun, Anda mungkin memerlukan prosedur tambahan di masa mendatang. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) memperjelas bahwa implan payudara bukanlah alat seumur hidup, dan risiko komplikasi meningkat seiring waktu. Untuk alasan ini, Anda mungkin perlu melepas atau mengganti implan. Prosedur tambahan di masa depan mungkin termasuk rekonstruksi puting dan operasi untuk memperbaiki jaringan payudara dan menyeimbangkan ukuran payudara.

Ekspander Jaringan Payudara

Ekspansi Jaringan

Terlepas dari metode rekonstruksi yang Anda pilih, Anda mungkin memerlukan alat pembesar jaringan. Ini adalah implan berisi garam sementara yang secara bertahap meregangkan kulit dan otot untuk memperbesar ukuran gundukan payudara. Expander sering dimasukkan selama mastektomi dan dapat digunakan untuk kedua jenis implan.

Memasang expander biasanya tidak menyakitkan, tetapi beberapa wanita mungkin merasakan tekanan selama prosedur. Expander awalnya diisi dengan garam, dan situs bedah dibiarkan sembuh. Tambalan bertahap (melalui mekanisme katup di expander) dimulai beberapa minggu setelah mastektomi.

Pengisian garam tambahan akan ditambahkan sampai ukuran yang diinginkan tercapai. Ini biasanya terjadi ketika ukuran expander sedikit lebih besar dari payudara lainnya. Jika kedua payudara telah diangkat, maka expander diisi sampai ukuran payudara yang direkonstruksi terakhir tercapai.

Jika Anda mungkin memerlukan terapi radiasi saat expander Anda terpasang, bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda. Anda mungkin menerima rekomendasi untuk expander dengan port plastik, bukan logam.

Rekonstruksi Puting

Untuk sebagian besar mastektomi, puting dan areola diangkat. Oleh karena itu, seringkali rekonstruksi payudara melibatkan rekonstruksi puting juga. Ini menciptakan kembali areola yang berwarna lebih gelap dan puting yang terangkat di atas gundukan payudara yang baru.

Rekonstruksi puting dan areola adalah tahap akhir dari rekonstruksi payudara. Ini dapat dilakukan setelah payudara yang direkonstruksi sembuh, yang bisa memakan waktu tiga hingga lima bulan.

Bergantung pada teknik yang digunakan, operasi puting bisa memakan waktu mulai dari setengah jam hingga satu jam.

Ada berbagai pendekatan pembedahan, dan pendekatan terbaik seringkali didasarkan pada kondisi payudara dan praktik dokter bedah.

Beberapa kemungkinan teknik rekonstruksi puting meliputi:

Lipatan kulit : Ini melibatkan pengambilan lipatan kecil kulit dari payudara yang direkonstruksi, melipat, dan menjahitnya untuk membuat peninggian yang menjadi puting. Pengisi kulit atau sintetis tambahan dapat membantu membuat puting terlihat lebih tegak, jika perlu.
Cangkok kulit : Bila jaringan payudara tidak cukup untuk membuat puting, ahli bedah dapat menggunakan cangkok kulit. Kulit biasanya diambil dari area tubuh yang biasanya tersembunyi di balik pakaian, seperti bokong atau perut.
Autologous graft/nipple sharing : Jika mastektomi tunggal dilakukan dan puting di payudara yang tidak terpengaruh cukup besar, sebagian dapat dicangkokkan ke payudara baru untuk membuat puting.
Tato medis : Tato dapat menciptakan kembali areola dan puting yang terlihat alami. Tato medis dapat dilakukan sendiri atau sebagai tambahan untuk rekonstruksi puting. Pigmen dapat memudar dan berubah, sehingga membutuhkan sentuhan di lain waktu.

Cangkok kulit memiliki tingkat komplikasi yang lebih tinggi setelah operasi dibandingkan dengan prosedur penutup kulit dan tato medis.

Komplikasi serius dengan rekonstruksi puting jarang terjadi, tetapi mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, jaringan akan rusak seiring waktu dan perlu diganti. Selain itu, puting yang direkonstruksi dapat menjadi rata seiring waktu dan membutuhkan operasi tambahan untuk memperbaikinya.

Risiko untuk Dipertimbangkan

Penting untuk memiliki gagasan tentang apa yang diharapkan, termasuk pemulihan, risiko yang terkait dengan pembedahan, dan masalah yang mungkin timbul di kemudian hari.

Setiap operasi memiliki potensi risiko. Meskipun sebagian besar dari risiko ini jarang terjadi, masih merupakan ide bagus untuk menyadarinya. Diskusikan pertanyaan atau masalah apa pun dengan tim bedah Anda sebelum prosedur Anda.

Risiko bedah meliputi:

Masalah anestesi, termasuk reaksi alergi
Berdarah
Bekuan darah
Infeksi bagian tubuh setelah pembedahan
Kesulitan penyembuhan luka
Kelelahan
Seroma (penumpukan cairan) di payudara atau tempat donor) dengan nyeri dan bengkak

Beberapa masalah, meskipun jarang, dapat terjadi di kemudian hari dan dapat mencakup:

Nekrosis (jaringan mati) sebagian atau seluruh payudara yang direkonstruksi
Kehilangan rasa pada puting atau payudara
Masalah di lokasi donor termasuk hilangnya kekuatan otot atau penampilan yang tidak normal
Masalah lengan di sisi yang sama dengan operasi
Masalah implan termasuk bocor, pecah, atau jaringan parut
Payudara tidak seimbang

Diskusikan kekhawatiran atau masalah apa pun dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Operasi tambahan untuk memperbaiki masalah ini mungkin diperlukan.

Dengan operasi apa pun, merokok dapat menunda waktu penyembuhan Anda. Perokok mungkin memiliki risiko bedah tambahan untuk jaringan parut dan waktu pemulihan yang lebih lama. Terkadang, operasi kedua mungkin diperlukan untuk mengatasi bekas luka ini.

Membuat Keputusan

Jika Anda sedang mempertimbangkan atau telah memutuskan untuk melakukan rekonstruksi payudara, konsultasikan dengan ahli bedah rekonstruksi payudara sesegera mungkin setelah diagnosis kanker Anda. Bersama dengan ahli onkologi Anda, tim Anda akan membantu Anda menentukan opsi yang mungkin tepat untuk Anda. Ahli onkologi dapat membantu mengarahkan Anda ke ahli bedah plastik yang terampil.

Ini juga merupakan ide yang baik untuk berbicara dengan wanita lain yang telah menjalani rekonstruksi payudara setelah mastektomi. Anda mungkin dapat bertanya tentang ahli bedah yang berbeda, pendekatan bedah, dan hasil (beberapa mungkin bersedia membagikan foto mereka sebelum dan sesudah). Mengenal orang lain yang telah melalui pengalaman serupa dapat membantu mendukung Anda dalam perjalanan Anda.

Pengaturan waktu

Memutuskan waktu yang tepat untuk rekonstruksi payudara Anda adalah tekad yang harus Anda capai bersama dengan tim kesehatan Anda.

Pada dasarnya, rekonstruksi dikelompokkan menjadi dua garis waktu:

Rekonstruksi segera dimulai bersamaan dengan operasi kanker payudara Anda.
Rekonstruksi yang tertunda dimulai beberapa saat setelah operasi kanker payudara Anda. Kebutuhan akan terapi radiasi, kelebihan berat badan, perokok, atau obat pengencer darah mungkin menjadi alasan tim kesehatan Anda merekomendasikan untuk menunda rekonstruksi Anda.

Beberapa orang memilih untuk tidak melakukan rekonstruksi sama sekali.

Meskipun ada keuntungan untuk menjadwalkan rekonstruksi payudara Anda untuk dimulai selama mastektomi, waktu tersebut tidak memungkinkan untuk semua orang. Bicaralah dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk memahami pro dan kontra dari pilihan waktu yang berbeda.

Ada manfaat untuk memulai proses rekonstruksi saat Anda menjalani mastektomi. Rekonstruksi segera dengan jaringan tubuh atau implan telah ditemukan memiliki risiko komplikasi pasca operasi yang rendah dan mempertahankan pengobatan kanker yang efektif.

Dengan memulai rekonstruksi selama mastektomi, Anda mungkin dapat menghindari setidaknya satu prosedur tambahan. Selain itu, insersi dini dan penggunaan ekspander jaringan memberikan hasil kosmetik yang lebih baik daripada menunggu.

Rekonstruksi segera mungkin bukan pilihan yang memungkinkan bagi Anda jika Anda memerlukan radiasi setelah mastektomi.

Menunggu sampai pengobatan radiasi selesai dianjurkan karena radiasi dapat mempengaruhi kulit secara permanen. Ini dapat mengubah pigmen, tekstur, dan elastisitas kulit, yang dapat memengaruhi penampilan payudara yang direkonstruksi.

Sebuah laporan tahun 2018 menemukan bahwa kemajuan bedah baru-baru ini telah memungkinkan satu jenis rekonstruksi payudara sebelum radiasi. Prosedur ini disebut rekonstruksi payudara implan prepektoral. Ini dilakukan dengan menggunakan implan yang dapat disesuaikan dengan saline halus yang ditempatkan di antara otot dada dan kulit. Efek radiasi yang merekonstruksi payudara masih perlu dipantau dan dikelola.

Pertimbangan lain yang dapat mempengaruhi waktu operasi rekonstruktif:

Wanita yang membutuhkan pengobatan untuk kanker payudara tingkat menengah atau lanjut
Mereka yang menderita kanker payudara stadium lanjut atau peradangan lokal sangat diingatkan untuk tidak melakukan rekonstruksi segera. Penting untuk terlebih dahulu memastikan bahwa semua jaringan yang terkena telah diangkat dan kanker telah diobati sepenuhnya.

Jika Anda merasa tidak yakin memilih rekonstruksi payudara, bicarakan dengan tim kesehatan Anda, tetapi Anda pasti dapat menunda keputusan Anda. Rekonstruksi yang tertunda biasanya merupakan opsi yang dapat Anda pilih nanti.

Biaya

Biaya rekonstruksi payudara seringkali ditanggung oleh rencana asuransi kesehatan. Umumnya, pertanggungan tidak berubah apakah Anda menjalani operasi segera, berbulan-bulan setelah mastektomi, atau bahkan bertahun-tahun kemudian. Jika nanti Anda membutuhkan prosedur untuk menyempurnakan penampilan payudara atau menciptakan keseimbangan antara kedua payudara, prosedur tersebut juga harus dicakup.

Faktanya, Undang-Undang Kesehatan Wanita dan Hak Kanker tahun 1988 mewajibkan perusahaan asuransi yang membayar mastektomi untuk juga membayar prostesis dan prosedur rekonstruksi. Kantor dokter bedah plastik Anda akan berkomunikasi dengan perusahaan asuransi Anda dan menggunakan bahasa yang dengan jelas menunjukkan bahwa operasi rekonstruksi adalah untuk tujuan medis dan bukan preferensi kosmetik.

Jika liputan Anda ditolak, gigihlah. Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengklarifikasi deskripsi prosedur dan memberikan foto dada Anda untuk mengilustrasikan area masalah.

Bahkan jika Anda dilindungi oleh asuransi, Anda mungkin masih mengalami masalah penagihan. Komunikasikan dengan penyedia asuransi kesehatan Anda sebelumnya tentang apa yang ditanggung sehingga tidak ada kejutan di kemudian hari. Jika biaya terus menjadi masalah, tanyakan kepada agen asuransi kesehatan negara bagian dan komisaris negara bagian Anda, karena beberapa negara bagian telah mengeluarkan undang-undang yang mewajibkan perlindungan untuk rekonstruksi payudara terkait mastektomi. Mereka dapat memandu Anda tentang cara melanjutkan dengan membuat perusahaan asuransi Anda membayar dan sumber daya potensial lainnya yang dapat membantu biaya.

Beberapa organisasi mungkin menawarkan bantuan keuangan kepada penyintas kanker yang tidak diasuransikan. Dana dan Kampanye Kesadaran Rekonstruksi Payudara Yayasan Bedah Plastik adalah salah satu organisasi yang memiliki misi untuk menyediakan dana bagi penyintas kanker payudara yang tidak diasuransikan dan tidak diasuransikan yang mencari operasi rekonstruksi payudara.

Pemulihan

Setelah operasi, penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi Anda obat untuk mengatasi ketidaknyamanan dan rasa sakit. Anda akan dapat pulang dari rumah sakit dalam beberapa hari. Berharap untuk merasa lelah dan sakit selama satu atau dua minggu. Tim Anda akan memberi tahu Anda tentang batasan gerakan atau aktivitas apa pun yang harus Anda ikuti.

Waktu yang diperlukan untuk pulih tergantung pada jenis operasi rekonstruksi yang Anda jalani. Secara umum, kebanyakan wanita mulai merasa lebih baik dalam beberapa minggu dan melanjutkan aktivitas normal beberapa minggu kemudian.

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda tentang pendarahan yang tidak biasa, pembengkakan, benjolan, rasa sakit yang luar biasa, cairan yang bocor dari payudara atau tempat donor, atau gejala lain yang mengkhawatirkan Anda.

Ikuti instruksi dokter bedah Anda untuk menangani luka dan penggunaan pakaian pendukung. Pastikan bahwa Anda mengajukan pertanyaan apa pun yang Anda miliki dan bahwa Anda jelas tentang perawatan payudara lanjutan yang diperlukan.

Ringkasan

Operasi rekonstruksi payudara mencakup beberapa jenis prosedur. Tim Anda akan membantu Anda memahami jenis opsi bedah apa yang paling sesuai untuk ukuran tubuh, struktur, dan riwayat kesehatan Anda. Rekonstruksi seringkali membutuhkan banyak prosedur untuk sepenuhnya mencapai hasil yang diinginkan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Ingatlah bahwa Anda berhak atas perasaan Anda tentang keputusan ini—seperti halnya setiap wanita lain—dan tidak ada yang “benar” atau “salah”. Jika Anda memutuskan bahwa rekonstruksi payudara tidak cocok untuk Anda, ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian.

Beberapa wanita memilih untuk tidak menjalani operasi lebih lanjut dan sebagai gantinya menggunakan hal-hal seperti bentuk payudara pop-in (disebut prostesis) untuk menciptakan kembali tampilan payudara. Yang lain bergerak maju tanpa upaya menciptakan kembali tampilan payudara, dalam beberapa kasus bahkan menerimanya sebagai tanda kemenangan atas kanker mereka.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Berapa persentase orang yang menjalani mastektomi yang mendapatkan rekonstruksi?

Sebuah studi tahun 2018 menunjukkan bahwa pada tahun 2016 lebih dari 40% orang yang menjalani mastektomi memilih untuk melakukan semacam rekonstruksi payudara. Bicarakan dengan tim perawatan kesehatan Anda tentang situasi dan pilihan Anda.

Apa bentuk rekonstruksi payudara yang paling umum?

Teknik rekonstruksi payudara dapat menggunakan jaringan Anda (kulit, lemak, dan terkadang otot), implan silikon atau saline, atau kombinasinya. Semua pilihan ini adalah umum, dan pilihannya bergantung pada banyak faktor, termasuk ukuran dan stadium kanker, ukuran dan bentuk tubuh, kebutuhan akan perawatan tambahan seperti terapi radiasi, dan preferensi pribadi.

Apa operasi rekonstruksi payudara yang paling aman?

Semua prosedur pembedahan memiliki risiko dan manfaat yang berbeda. Operasi rekonstruksi payudara umumnya aman dan efektif, tetapi Anda harus berbicara dengan tim medis Anda tentang situasi khusus Anda sebelum menjalani operasi apa pun.

Apakah rekonstruksi payudara setelah mastektomi menyakitkan?

Rekonstruksi payudara adalah prosedur pembedahan dan nyeri biasanya berlangsung sekitar dua hingga delapan minggu. Situs bedah mungkin meradang, bengkak, lunak, memar, dan sakit selama proses penyembuhan. Tim medis Anda akan membantu Anda dengan obat nyeri dan strategi manajemen nyeri.

Apakah rekonstruksi payudara memengaruhi kemampuan pemeriksaan kanker payudara? kambuh?

Sebagai pedoman umum, mastektomi (operasi pengangkatan payudara) biasanya berarti Anda tidak perlu lagi menjalani mammogram untuk memeriksa kanker payudara. Namun, jika Anda memiliki payudara sehat yang tersisa, atau hanya satu payudara yang diangkat, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin masih merekomendasikan pemeriksaan kanker.

27 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

Institut Kanker Nasional. Fakta statistik kanker: kanker payudara wanita.
Masyarakat Kanker Amerika. Operasi rekonstruksi payudara.
Archangelo S de CV, Sabino M, Veiga DF, Garcia EB, Ferreira LM. Seksualitas, depresi dan citra tubuh setelah rekonstruksi payudara. Klinik . 2019;74:e883. doi:10.6061/klinik/2019/e883
Jeong JH, Choi B, Chang SY, dkk. Efek rekonstruksi payudara segera pada penyelarasan tulang belakang toraks setelah mastektomi unilateral . Kanker Payudara Klinis . 2018;18(3):214-219. doi:10.1016/j.clbc.2017.06.012
Pittermann A, Radtke C. Aspek psikologis rekonstruksi payudara setelah kanker payudara. Perawatan Payudara . 2019;14(5):298-301. doi:10.1159/000503024
Rosenberg SM, Dominici LS, Gelber S, dkk. Asosiasi operasi kanker payudara dengan kualitas hidup dan kesejahteraan psikososial pada penyintas kanker payudara muda. JAMA Bedah . 2020;155(11):1035. doi:10.1001/jamasurg.2020.3325
Teo I, Reece GP, Huang SC, dkk. Ketidakpuasan citra tubuh pada pasien yang menjalani rekonstruksi payudara: memeriksa peran kesimetrisan payudara dan investasi penampilan. Psiko-Onkologi . 2018;27(3):857-863. doi:10.1002/pon.4586
Teo I, Reece GP, Christie IC, dkk. Citra tubuh dan kualitas hidup pasien kanker payudara: pengaruh waktu dan tahap rekonstruksi payudara: citra tubuh dan rekonstruksi payudara. Psiko-Onkologi . 2016;25(9):1106-1112. doi:10.1002/pon.3952
Somogyi RB, Ziolkowski N, Osman F, Ginty A, Brown M. Rekonstruksi payudara: ikhtisar terbaru untuk dokter perawatan primer. Bisakah Dokter Keluarga . 2018;64(6):424-432.
Bordianu A, Leoveanu I, Chang EI. Rekonstruksi payudara autologus di luar DIEP: tinjauan naratif opsi rekonstruksi payudara autologus di luar flap DIEP. Ann Bedah Payudara . 2020; 4:15-15. doi:10.21037/abs-20-66
Institut Kanker Nasional. Rekonstruksi payudara setelah mastektomi.
Swanson E. Studi prospektif saline versus implan gel silikon untuk pembesaran payudara subpektoral. Bedah Plastik dan Rekonstruksi – Terbuka Global . 2020;8(6):e2882. doi:10.1097/GOX.0000000000002882
Hidalgo DA, Sinno S. Tren dan kontroversi terkini dalam pembesaran payudara. Plast Reconstr Surg . 2016;137(4):1142-1150. doi:10.1097/01.prs.0000481110.31939.e4
Strålman K, Mollerup CL, Kristoffersen US, Elberg JJ. Hasil jangka panjang setelah mastektomi dengan rekonstruksi payudara segera. Acta Onkologi . 2008;47(4):704-708. doi:10.1080/02841860801964970
Badan Pengawas Obat dan Makanan AS. Implan payudara – rekomendasi pelabelan tertentu untuk meningkatkan komunikasi pasien: panduan untuk industri dan staf administrasi makanan dan obat-obatan.
Bellini E, Pesce M, Santi P, Raposio E. Rekonstruksi payudara dua tahap jaringan-expander: fokus pada teknik bedah. Biomed Res Int . 2017;2017:1791546. doi:10.1155/2017/1791546
Yoon J, Xie Y, Heins D, Zhang R. Pemodelan port logam di ekspander jaringan payudara untuk radioterapi foton. J Appl Clin Med Phys . 2018;19(3):205-214. doi:10.1002/acm2.12320
Sisti A, Grimaldi L, Tassinari J, dkk. Teknik rekonstruksi kompleks puting-areola: tinjauan pustaka. Eur J Surg Oncol . 2016;42(4):441-465. doi:10.1016/j.ejso.2016.01.003
Wilkins EG, Hamill JB, Kim HM, dkk. Komplikasi dalam rekonstruksi payudara pascamastektomi: hasil satu tahun dari studi Konsorsium Hasil Rekonstruksi Mastektomi (MROC). Ann Surg . 2018;267(1):164-170. doi:10.1097/SLA.0000000000002033
Masyarakat Kanker Amerika. Apa yang diharapkan setelah operasi rekonstruksi payudara.
Sbitany H. Rekonstruksi payudara. Surg Clinic North Am . 2018;98(4):845-857. doi:10.1016/j.suc.2018.03.011
Albino FP, Patel KM, Smith JR, Nahabedian MY. Rekonstruksi payudara autologous yang tertunda versus segera: evaluasi buta dari hasil estetika. Lengkung Plast Surg . 2014;41(3):264. doi:10.5999/aps.2014.41.3.264
Institut Kanker Nasional. Perubahan kulit dan kuku selama pengobatan kanker.
Nelson JA, Disa JJ. Rekonstruksi payudara dan terapi radiasi: pembaruan. Plast Reconstr Surg . 2017;140:60S-68S. doi:10.1097/PRS.0000000000003943
Pusat Layanan Medicare & Medicaid. Undang-Undang Kesehatan Wanita dan Hak Kanker (WHCRA).
Jonczyk MM, Jean J, Graham R, Chatterjee A. Tren pembedahan pada kanker payudara: peningkatan pilihan pengobatan operatif baru selama analisis 12 tahun. Pengobatan Res Kanker Payudara . 2019;173(2):267-274. doi:10.1007/s10549-018-5018-1
Kulkarni AR, Pusic AL, Hamill JB, dkk. Faktor yang terkait dengan nyeri pasca operasi akut setelah rekonstruksi payudara. JPRAS Terbuka . 2017; 11:1-13. doi:10.1016/j.jpra.2016.08.005

Bacaan Tambahan

Masyarakat Kanker Amerika. Merekonstruksi puting dan areola setelah operasi payudara.
Nimboriboonporn A, rekonstruksi kompleks Chuthapisith S. Nipple-areola. Pembengkakan Kelenjar . 2014;3(1):35–42. doi:10.3978/j.issn.2227-684X.2014.02.06.

Aslinya ditulis oleh Pam Stephan Pam Stephan Pam Stephan adalah penyintas kanker payudara. Pelajari tentang proses editorial kami Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan