Infeksi Amuba Yang Menyebabkan Penyakit Otak

oleh

Amuba yang hidup bebas adalah organisme bersel tunggal yang dapat bertahan hidup di lingkungan tanpa inang apa pun. Infeksi amuba pada manusia jarang terjadi tetapi dapat menyebabkan penyakit saraf yang fatal.

RoyaltyStockPhoto / Science Photo Library / Getty Images

Naegleria Fowleri

Naegleria fowleri ditemukan di kumpulan air tawar hangat di seluruh dunia. Ini paling sering membahayakan orang muda yang sebelumnya sehat yang telah berenang di air tawar. Beberapa infeksi juga dikaitkan dengan penggunaan air ledeng di Neti pot.

Naegleria memiliki tiga tahap kehidupan: kista, trofozoit, dan bentuk flagellated. Trofozoit dapat menembus jaringan hidung dan masuk ke otak. Hasilnya adalah meningoensefalitis, yang disebut meningoensefalitis ameba primer, atau PAM. Ini menyebabkan sakit kepala parah, demam, leher kaku, kebingungan, mual, dan muntah. Penyakit ini biasanya berakibat fatal dalam waktu empat sampai enam hari karena peningkatan tekanan intrakranial.

Naegleria sulit untuk didiagnosis dan bergerak cepat, sehingga sulit untuk mengatakan dengan pasti bagaimana penyakit ini dapat diobati dengan baik. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa kombinasi penggunaan obat antijamur amfoterisin B dan flukonazol bersama dengan antibiotik dan kortikosteroid.

Acanthamoeba

Seperti Naegleria, spesies Acanthamoeba ditemukan di seluruh dunia. Laporan telah dibuat untuk menemukan Amoeba ini di kolam renang, danau, air keran, limbah, peralatan lensa kontak, mesin dialisis, pemanas, dan sistem pendingin udara, sayuran, dan banyak lagi. Amuba dapat masuk ke dalam tubuh melalui mata, hidung, atau luka kulit.

Berbeda dengan Naegleria, infeksi Acanthamoeba jarang terjadi pada orang sehat dan justru biasanya ditemukan pada mereka yang immunocompromised (sistem kekebalan tubuh melemah). Amoeba biasanya menyerang aliran darah terlebih dahulu dan kemudian naik ke otak.

Begitu berada di sistem saraf pusat, amuba menyebabkan ensefalitis lambat. Gejala pertama biasanya sakit kepala, lekas marah, mual, dan pusing. Akhirnya, infeksi dapat menyebabkan kepekaan terhadap cahaya, masalah neurologis fokal, penglihatan ganda, ataksia, kebingungan, dan kejang. Penyakit ini biasanya berakibat fatal dalam waktu satu sampai dua bulan setelah gejala pertama muncul.

Pengobatan terbaik untuk penyakit ini tidak pasti. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, atau CDC, memiliki obat investigasi yang disebut miltefosin yang dapat dicoba.

Balamuthia Mandrillaris

Balamuthia ditemukan di dalam tanah. Sementara paparan umum, infeksi sangat jarang. Hanya sekitar 200 kasus Balamuthia telah dilaporkan di seluruh dunia. Diperkirakan bahwa infeksi dimulai oleh amuba yang menyerang kulit atau dengan menghirup kista yang terbawa udara melalui mulut atau hidung. Gejalanya sangat mirip dengan infeksi Acanthamoeba. Diagnosis sulit dan pengobatan yang tepat tidak pasti, meskipun obat yang diteliti miltefosine bersama dengan antijamur dan antibiotik lainnya dapat digunakan.

Sapinia

Sappinia adalah amoeba yang menyebabkan ensefalitis, dan hanya ada satu kasus yang dilaporkan di dunia. Pada orang yang terkena ini, amoeba menyebabkan massa tunggal di lobus temporal. Pasien membaik setelah diobati dengan kombinasi obat, termasuk antibiotik dan obat antijamur.

Intinya

Infeksi amoeba ini cukup langka untuk menjadi berita ketika terjadi. Penting untuk diingat bahwa meskipun infeksi ini serius, kemungkinan seseorang akan mengalami infeksi semacam itu sangat kecil. Meskipun demikian, karena infeksinya sangat serius saat terjadi, penting juga bagi dokter untuk tidak mengabaikan kemungkinan bahwa pasien mereka mungkin memiliki amuba di sistem saraf pusat mereka.

9 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit — Naegleria fowleri — Amebic meningoencephalitis primer (PAM) — Amebic encephalitis.
  2. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Naegleria fowleri di sistem air publik Louisiana.
  3. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Patogen dan Lingkungan.
  4. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit — Naegleria fowleri — Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM) — Amebic Encephalitis.
  5. Pana A, Vijayan V, Anilkumar AC. Meningoensefalitis amuba. Di dalam: StatPearls [Internet].
  6. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit — Acanthamoeba — Granulomatous Amebic Encephalitis (GAE); Keratitis.
  7. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit — Naegleria fowleri — Primary Amebic Meningoencephalitis (PAM) — Amebic Encephalitis: Pengobatan.
  8. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit – Balamuthia mandrillaris – Granulomatous Amebic Encephalitis (GAE).
  9. Gelman BB, Popov V, Chaljub G, dkk. Gambaran neuropatologis dan ultrastruktural dari ensefalitis amuba yang disebabkan oleh Sappinia diploidea. J Neuropathol Exp Neurol . 2003;62(10):990-8. doi:10.1093/jnen/62.10.990

Bacaan Tambahan

  • Huang ZH, Ferrante A, Carter RF. Serum Antibodi untuk Balamuthia Mandrillaris, Amoeba yang Hidup Bebas Baru-Baru Ini Ditunjukkan Menyebabkan Granulomatous Amoebic Encephalitis. Jurnal Penyakit Menular . 1999;179(5):1305-8. DOI: 10.1086/314731.
  • Schuster FL, Visvesvara GS. Amuba Hidup Bebas sebagai Patogen Manusia dan Hewan Oportunistik dan Non-Oportunistik. Int J Parasitol . 2004;34(9):1001-27. DOI: 10.1016/j.ijpara.2004.06.004.
  • Siddiqui R, Khan NA. Meningoencephalitis Amuba Primer Disebabkan oleh Naegleria Fowleri: Musuh Lama Menghadirkan Tantangan Baru. PLoS Negl Trop Dis. 2014;8(8):e3017. https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0003017.
  • Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Balamuthia mandrillaris – Granulomatous Amebic Encephalitis (GAE).
  • Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Naegleria fowleri – Meninoencephalitis Amebic Primer (PAM) – Ensefalitis Amebic: Pengobatan.
  • Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Sappinia – Ensefalitis Amuba.
  • Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Parasit – Acathamoeba – Granulomatous Amebic Encephalitis (GAE); Keratitis.
  • Gelman, BB, dkk. (2001). Ensefalitis amuba akibat Sappinia diploidea. JAMA, 285:2450.

Oleh Peter Pressman, MD
Peter Pressman, MD, adalah ahli saraf bersertifikat yang mengembangkan cara baru untuk mendiagnosis dan merawat orang dengan gangguan neurokognitif.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan