Ini adalah serangkaian kegiatan di mana dokter anak atau dokter umum, yang terlatih dalam pertumbuhan dan perkembangan, menilai keadaan kesehatan dan faktor risiko biologis, psikologis dan sosial, untuk mendeteksi keadaan awal atau patologi yang dapat mengubah pertumbuhan dan perkembangan mereka.
Tindakan berikut dilakukan dalam konsultasi:
- Persiapan rekam medis
Riwayat kesehatan meliputi: data identitas lengkap; komposisi dan fungsionalitas keluarga; orang yang bertanggung jawab atas penitipan anak; kondisi perumahan; patologi keluarga; kondisi kehamilan dan persalinan, data bayi baru lahir; pemberian makan (menyusui, makanan pendamping ASI, pemberian makanan saat ini); review status vaksinasi sesuai dengan skema saat ini; review hasil pemeriksaan paraklinis (skrining hipotiroidisme, hemoklasifikasi, serologi ibu, anak dan lain-lain); penilaian pertumbuhan (berat badan, tinggi badan dan lingkar kepala sampai usia tiga tahun); penilaian perkembangan psikomotor (disingkat skala perkembangan hingga lima tahun dan bukti perkembangan kognitif pada orang tua); pemeriksaan fisik lengkap; diagnosis risiko genetik, lingkungan dan psikososial,
12 wanita yang memenangkan Hadiah Nobel dalam Kedokteran
Didukung oleh VideooTV
- Pemrosesan kartu kesehatan kekanak-kanakan
Pemrosesan kartu kendali kesehatan infantil, penjelasannya dan penyerahannya kepada orang tua atau wali.
- Penugasan kontrol berikutnya
Ini akan dilakukan dalam semua kasus, bahkan ketika anak dirujuk ke tingkat perawatan lain. Situasi khusus dikecualikan (Angka 11), di mana anak akan terus dirawat di institusi lain.
- Penugasan pengangkatan untuk kegiatan pendidikan di penitipan anak
Orang tua atau wali diberitahu tentang pentingnya kegiatan ini dan ditugaskan untuk itu.
- Rujukan
Jika perlu, rujukan yang sesuai diisi.
- Log aktivitas
Mengisi formulir pendaftaran yang sesuai.
10.1.5.2 Konsultasi kontrol oleh pediatri, kedokteran umum atau keperawatan
Proses pra-konsultasi dan pasca-konsultasi individu atau kolektif dapat dimasukkan, di mana bagian dari tindakan yang akan dilakukan oleh salah satu anggota tim kesehatan maju. Ini mencakup tindakan berikut:
- Penyelesaian riwayat klinis
Kartu vaksinasi ditinjau, pertanyaan tentang penyakit, pemberian makan, stimulasi, perawatan anak, kepatuhan terhadap rekomendasi yang diberikan pada kontrol sebelumnya diperiksa, pemeriksaan paraklinis, dilakukan pemeriksaan fisik lengkap, penilaian pertumbuhan fisik (penambahan berat badan, tinggi badan dan kepala lingkar kepala sampai dengan usia 3 tahun dan mencatatnya dalam kurva pertumbuhan), penilaian perkembangan psikomotor (penerapan skala perkembangan yang disingkat atau tes perkembangan kognitif pada usia 5 tahun), diagnosis kondisi kesehatan dan status gizi , diagnosis risiko yang ditemukan, rekomendasi dan rujukan
- Pemrosesan kartu kesehatan kekanak-kanakan
Informasi yang sesuai dengan kueri itu diisi di kartu.
- Penugasan kontrol berikutnya
Tanggal dan waktu kontrol berikutnya dari anak yang sehat ditetapkan untuk setiap anak, sehingga telah dikirim ke penilaian khusus.
- Penugasan pengangkatan untuk kegiatan pendidikan di penitipan anak
Orang tua atau wali diberitahu tentang pentingnya kegiatan ini dan ditugaskan untuk membuat janji.
- Rujukan
Jika perlu, rujukan yang sesuai diisi. Jika perawat menemukan perubahan dalam pemeriksaan fisik anak, itu harus dinilai oleh pediatri atau kedokteran umum.
- Log aktivitas
Mengisi formulir pendaftaran yang sesuai.
10.1.6 Kegiatan pendidikan dalam pengasuhan anak
Meskipun efektivitas biaya dari tindakan ini belum ditunjukkan, mereka sangat direkomendasikan (tingkat bukti 2 tingkat rekomendasi A) (28). Dibuat oleh anggota tim kesehatan, sesuai ketersediaan dan topik yang akan dibahas. Ini berkembang dari perawatan tingkat pertama, dengan kelompok orang tua atau pengasuh anak-anak pada usia yang sama. frekuensinya adalah:
- Orang tua dan pengasuh anak-anak dari 0 – 3 bulan
• Orang tua dan pengasuh anak-anak dari 3 sampai 6 bulan
• Orang tua dan pengasuh anak-anak dari 6 sampai 9 bulan
• Orang tua dan pengasuh anak-anak dari 9 sampai 12 bulan.
Ciri-cirinya adalah sebagai berikut:
- Agen kesehatan yang bertanggung jawab: kegiatan ini dapat dilakukan oleh agen kesehatan mana pun yang merupakan bagian dari tim promosi dan pencegahan, setelah pelatihan di dalamnya. Penanggung jawab pemenuhan tindakan berada pada pimpinan program promosi dan pencegahan yaitu EPS, ARS dan organisasi kesehatan regional dan lokal. • Jumlah peserta: maksimal dua puluh orang tua atau wali berpartisipasi. • Durasi waktu: satu jam. • Isi: isi harus disesuaikan dengan kebutuhan dan karakteristik budaya masing-masing masyarakat. Beberapa masalah berikut harus ditangani: karakteristik kelompok usia, makanan yang cukup, stimulasi yang tepat waktu, perawatan yang baik, pendidikan yang manusiawi, pencegahan dan pengelolaan penyakit dan masalah usia yang lebih sering • Metodologi: digunakan metodologi partisipatif. Metodologi lokakarya direkomendasikan, masing-masing mengikuti pedoman yang disajikan dalam Lampiran 1 dan 2 untuk lokakarya promosi kesehatan dan pengasuhan anak. • Pendaftaran: dicatat dalam riwayat setiap anak yang hadir dan dalam kartu kesehatan anak dan catatan kegiatan yang sesuai dilengkapi. Penanggung jawab pemenuhan tindakan berada pada pimpinan program promosi dan pencegahan yaitu EPS, ARS dan organisasi kesehatan regional dan lokal.
10.1.7 Konseling menyusui
Dilakukan oleh anggota tim kesehatan yang telah mendapatkan pelatihan masing-masing. Hal ini dilakukan dengan permintaan atau dengan rujukan. Ini bisa menjadi aktivitas individu atau kolektif (29).
- Aktivitas kolektif: ditawarkan kepada seluruh komunitas. Dilakukan secara berkelompok maksimal dua puluh ibu dengan durasi satu jam. Edukasi menyusui selesai, kekhawatiran peserta teratasi. Dicatat dalam riwayat setiap anak dan di kartu sehat anak. Catatan aktivitas terkait telah selesai • Konsultasi individu: dilakukan atas permintaan atau dengan rujukan dari konsultan anak mana pun. Ini dihadiri sebagai konsultasi prioritas. Dicatat dalam riwayat masing-masing anak dan di kartu sehat anak. Catatan aktivitas yang sesuai telah selesai.
Penanggung jawab pemenuhan tindakan berada pada pimpinan program promosi dan pencegahan yaitu EPS, ARS dan organisasi kesehatan regional dan lokal.
Penilaian komprehensif bayi baru lahir dilakukan oleh dokter anak atau dokter umum, sesuai dengan tingkat perawatan. Itu harus dilakukan pada saat kelahiran atau pada hari-hari pertama kehidupan, oleh profesional yang merawat anak.
10.1.8 Suplementasi dengan zat besi
Ini ditentukan oleh profesional yang mengendalikan anak.
Suplementasi zat besi akan diberikan kepada semua anak dengan dosis 2 mg/kg/hari zat besi selama tiga puluh hari setiap enam bulan, mulai dari usia enam bulan sampai dengan usia 5 tahun (B1) (30, 31, 32, 33, 3. 4).
10.1.9 Pencarian aktif
Hal ini dilakukan ketika anak yang baru lahir terdaftar tidak mengikuti kontrol pertama, ketika seorang anak di bawah satu tahun tidak menghadiri kontrol yang ditugaskan atau ketika masyarakat mendeteksi anak di bawah satu tahun yang tidak menghadiri kontrol. Hal ini dapat dilakukan melalui telepon dan, jika tidak ada tanggapan atau tidak ada telepon, kunjungan rumah harus dilakukan. Kegiatan tersebut harus dicatat dalam riwayat anak dan, dalam hal kunjungan rumah, dalam kartu kesehatan anak. Dalam hal anak tidak dibawa ke pemeriksaan kesehatan meskipun dilakukan kunjungan rumah, keadaannya dilaporkan ke sistem perlindungan (Sistem Kesejahteraan Keluarga Nasional).
Pencarian ini berada di garis depan program promosi dan pencegahan, yaitu EPS, ARS dan organisasi kesehatan regional dan lokal. Hal ini dilakukan oleh asisten perawat atau promotor kesehatan.