Antibiotik sering digunakan untuk mengobati jerawat sedang hingga parah yang tidak responsif terhadap pengobatan lain. Beberapa, seperti tetrasiklin, umumnya diresepkan. Lainnya, seperti amoksisilin, kurang begitu. Namun dalam semua kasus, antibiotik digunakan untuk membantu mengurangi jumlah bakteri yang terperangkap di dalam dan sekitar rambut, folikel rambut, dan kelenjar sebaceous.
Selain menjinakkan jerawat, antibiotik dapat membantu membatasi konsekuensi seperti jaringan parut permanen, yang terjadi pada sekitar 20% dari semua orang yang hidup dengan jerawat parah. Meski efektif, obat ini memiliki efek samping yang harus diperhatikan.
Artikel ini merinci antibiotik yang biasa digunakan untuk mengobati jerawat dan cara kerjanya. Ini menyajikan informasi tentang efek samping, serta masalah resistensi antibiotik yang berkembang yang dapat mempengaruhi bagaimana dan kapan mereka diresepkan.
Bunlue Nantaprom / EyeEm/Getty Images
Bagaimana Antibiotik Bekerja pada Jerawat
Antibiotik bekerja dengan beberapa mekanisme. Yang paling penting adalah penurunan jumlah bakteri terkait jerawat di dalam dan sekitar folikel rambut.
Secara khusus, folikel menjadi terhambat dan pertumbuhan berlebih dari bakteri kulit normal merusak lapisan folikel. Akibatnya, bakteri dan kotoran masuk ke dalam lapisan dermis kulit sehingga menimbulkan respons inflamasi.
Antibiotik juga bekerja dengan mengurangi bahan kimia yang mengiritasi yang diproduksi oleh sel darah putih. Terakhir, antibiotik mengurangi konsentrasi asam lemak bebas di sebum, juga mengurangi respons inflamasi.
Berapa Lama Antibiotik Menghilangkan Jerawat?
Secara umum, perkirakan untuk menggunakan antibiotik selama tiga sampai empat bulan sebelum Anda melihat perbaikan jerawat yang signifikan. Namun, kursus yang disarankan akan berbeda tergantung pada obat yang digunakan dan kulit Anda.
Beberapa orang mungkin menggunakan antibiotik lebih lama, dengan satu studi tentang amoksisilin melaporkan durasi rata-rata 37 minggu. Dokter kulit Anda akan memastikan mereka meresepkan pengobatan yang aman dan efektif.
Penting untuk menyelesaikan perawatan antibiotik lengkap yang diresepkan untuk jerawat. Jangan mengharapkan hasil langsung.
Tetrasiklin
Tetrasiklin pernah menjadi kelas antibiotik yang paling banyak diresepkan untuk jerawat, tetapi turunan tetrasiklin seperti doksisiklin dan minosiklin yang lebih umum digunakan saat ini.
Ada beberapa antibiotik dalam seluruh kelas, termasuk tetrasiklin, yang tetap tersedia dalam formulasi 500 miligram (mg) dan 250 mg.
yang biasa adalah 500 mg dua kali sehari dilanjutkan sampai penurunan yang signifikan pada lesi jerawat terlihat. Dosis kemudian dapat dikurangi menjadi 250 mg dua kali sehari atau dihentikan.
Tetrasiklin tidak boleh diberikan kepada orang yang sedang hamil atau anak di bawah usia 9 tahun.
Tetrasiklin dapat menyebabkan sakit perut. Makan dengan makanan non-susu sering disarankan, karena produk susu mengurangi penyerapan dan membuatnya kurang efektif.
Tetrasiklin Pengobatan Jerawat
Minosiklin
Minocin (minocycline) adalah turunan tetrasiklin yang telah digunakan secara efektif selama beberapa dekade sebagai pengobatan untuk jerawat. Ini sangat berguna untuk jerawat jenis pustular. Pustule adalah vesikel berisi nanah seperti whitehead yang dikelilingi kemerahan.
Sementara penyerapan minosiklin menurun dengan makanan, namun tidak sepenting penurunan yang terlihat dengan tetrasiklin. Dosis awal yang biasa adalah 50 sampai 100 mg dua kali sehari.
Efek samping utama minosiklin termasuk pusing, mual, muntah, perubahan pigmentasi kulit, dan perubahan warna gigi. Perubahan kulit dan gigi lebih sering terlihat pada orang yang telah menggunakan minosiklin dalam waktu lama.
Minosiklin (dan secara teoritis setiap turunan tetrasiklin) harus dihindari pada mereka yang menggunakan Accutane (isotretinoin) karena kombinasi keduanya dapat menyebabkan kondisi di mana terjadi peningkatan tekanan di dalam tengkorak (pseudotumor cerebri).
Mengobati Jerawat Dengan Minosiklin Oral
Doksisiklin
Doksisiklin sering digunakan untuk orang yang tidak menanggapi atau tidak dapat mentolerir eritromisin atau tetrasiklin, atau bagi mereka yang mungkin mengalami kesulitan dengan pedoman “tanpa makanan” dari beberapa obat.
Dosis doksisiklin dimulai dari 50 mg hingga 100 mg dua kali sehari. Itu harus diambil dengan makanan; jika tidak, dapat menyebabkan mual yang signifikan.
Doksisiklin lebih mungkin daripada tetrasiklin untuk meningkatkan kepekaan terhadap matahari atau menyebabkan kulit terbakar, sebuah fenomena yang dikenal sebagai fotosensitifitas. Ada obat jerawat lain yang juga dapat menyebabkan fotosensitifitas, seperti benzoil peroksida, asam alfa-hidroksi, dan retinoid topikal.
Doxycycline tersedia dengan nama merek berikut: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate, dan Vibramycin.
Mengobati Jerawat Dengan Doxycycline 1:46
Klik Mainkan untuk Mempelajari Lebih Lanjut Tentang Perawatan Jerawat Doxycycline
Video ini telah ditinjau secara medis oleh Casey Gallagher, MD.
Amoksisilin
Amoksisilin tidak dianggap sebagai obat lini pertama untuk mengobati jerawat. Namun, sebuah penelitian terhadap 26 orang yang pertama kali diobati dengan antibiotik lain tanpa keberhasilan menemukan bahwa 85% dari mereka mengalami perbaikan dengan amoksisilin bila digunakan bersamaan dengan pengobatan topikal dan/atau terapi hormon.
Amoksisilin untuk jerawat memiliki keunggulan tertentu. Tinggi di antara mereka adalah aman untuk digunakan pada orang hamil. Ini dapat digunakan ketika obat dalam kelas tetrasiklin tidak menjadi pilihan.
Ini biasanya memiliki efek samping yang lebih sedikit, meskipun mual, diare, dan sakit kepala dapat terjadi.
Amoksisilin untuk jerawat juga bisa menjadi pilihan yang baik untuk orang yang alergi terhadap doksisiklin dan obat lini pertama lainnya. Dosis harian 1000 mg, atau dalam kasus yang lebih serius 1500 mg, tampaknya bekerja dengan baik.
Di Amerika Serikat, amoksisilin dijual dengan nama merek termasuk:
- Amoksikot
- Amoksil
- DisperMox
- Moksilin
- Trimoks
Namun, karena termasuk dalam golongan antibiotik penisilin, obat ini tidak dapat digunakan pada penderita alergi penisilin atau, dalam beberapa kasus, yang didiagnosis dengan kondisi kesehatan tertentu. Beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang kondisi ini, yang meliputi:
- Penyakit ginjal
- Asma
- Demam alergi serbuk bunga
- Mononukleosis
Septra/Bactrim dan Macrolides
Septra atau Bactrim (sulfametoksazol/trimetoprim) dan Zithromax (azitromisin) makrolida, sering digunakan untuk mengobati peradangan jerawat sedang hingga parah.
Studi tampaknya tidak mendukung satu antibiotik di atas yang lain dengan kondisi ini, tetapi pengobatan tampaknya bekerja lebih baik bila dikombinasikan dengan terapi topikal.
Reaksi alergi (alergi sulfa) cukup umum terjadi pada sulfanomida, dan resistensi yang signifikan terlihat pada kedua kategori antibiotik ini.
Antibiotik topikal
Klindamisin paling banyak diresepkan sebagai antibiotik topikal. Dosis awal adalah 75 sampai 150 mg dua kali sehari .
Efek samping utama dari terapi klindamisin oral (yang sudah jarang digunakan lagi) adalah infeksi usus serius yang disebut kolitis pseudomembran yang disebabkan oleh bakteri, Clostridioides difficile (C. difficile atau C. diff).
Infeksi C. difficile jauh lebih umum dengan klindamisin oral tetapi telah dilaporkan juga dengan produk topikal.
Klindamisin topikal tersedia sebagai Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C/T/S, dan Evoclin.
Pengobatan Jerawat Dengan Klindamisin Topikal
Efek Samping Antibiotik
Semua antibiotik dapat menyebabkan infeksi jamur vagina. Tetrasiklin tampaknya merupakan antibiotik yang paling sering memiliki efek samping ini.
Semua antibiotik oral juga dapat mengurangi efektivitas pil KB, sehingga mereka yang mengonsumsi antibiotik ini sebaiknya menggunakan metode KB cadangan. Mual cukup umum dengan eritromisin dan doksisiklin.
Penting untuk berbicara dengan dokter kulit Anda tentang potensi efek samping dan kapan Anda harus menelepon dengan gejala apa pun.
Kekhawatiran Tentang Resistensi Antibiotik
Dalam beberapa tahun terakhir, profesional perawatan kesehatan telah melihat peningkatan resistensi bakteri Propionibacterium acnes terhadap antibiotik oral yang digunakan.
Strategi saat ini untuk mengurangi resistensi merekomendasikan penggunaan antibiotik dalam kombinasi dengan perawatan topikal dan membatasi durasi penggunaan bila memungkinkan. Namun, ini berdampak pada efek keseluruhan antibiotik pada jerawat.
Seperti halnya dengan meresepkan obat apa pun, risikonya harus dibandingkan dengan imbalannya. Diskusikan semua pilihan Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Sementara penggunaan antibiotik jangka pendek umumnya dianggap yang terbaik, tidak menyelesaikan pengobatan yang direkomendasikan dari salah satu obat ini sebenarnya dapat berkontribusi pada masalah resistensi antibiotik.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Antibiotik bisa sangat membantu bagi sebagian orang yang berjerawat dan bekerja dengan kombinasi mekanisme. Beberapa antibiotik bekerja lebih baik untuk jenis jerawat tertentu dan dokter kulit Anda dapat membuat pilihan terbaik dengan memahami riwayat jerawat serta gaya hidup Anda.
Seperti halnya obat apa pun, efek samping dapat terjadi. Untungnya, ada beberapa pilihan berbeda yang tersedia jika salah satu di atas tidak membantu. Antibiotik biasanya digunakan dalam kombinasi dengan perawatan topikal dan perawatan kulit harian yang baik untuk kulit berjerawat.
Rutinitas Perawatan Harian untuk Kulit Rawan Jerawat
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Antibiotik apa yang terbaik untuk jerawat?
Perawatan antibiotik yang paling efektif dan aman untuk jerawat tergantung pada kasus dan jenis jerawat. Doxycycline tetap menjadi salah satu antibiotik yang paling sering diresepkan untuk jerawat, bersama dengan minocycline dan sarecycline.
Pelajari Lebih Lanjut: Yang Perlu Diketahui Tentang Minocin (Minocycline)
- Bisakah amoksisilin memperburuk jerawat?
Beberapa antibiotik topikal dapat menyebabkan gejala yang berhubungan dengan pembersihan kulit, seperti kulit kering dan bersisik. Ini adalah saat jerawat tampak lebih buruk hingga beberapa minggu karena gangguan proses penggantian sel kulit. Namun, antibiotik sistemik seperti amoksisilin cenderung menyebabkan hal ini.
Pelajari Lebih Lanjut: Apa Itu Gangguan Pigmentasi Kulit?
14 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan acne vulgaris. J Am Acad Dermatol . 2016;74(5):945-73.e33. doi:10.1016/j.jaad.2015.12.037
- Pilihan Perawatan Antibiotik Baldwin H. Oral untuk Jerawat Vulgaris. J Clin Estet Dermatol . 2020 Sep;13(9):26-32. Epub 2020 Sep 1. PMID: 33133338
- McLaughlin J, Watterson S, Layton AM, Bjourson AJ, Barnard E, McDowell A. Propionibacterium acnes dan acne vulgaris: wawasan baru dari integrasi studi genetik populasi, multi-omik, biokimia, dan mikroba inang. Mikroorganisme . 2019;7(5):128. doi:10.3390%2Fmikroorganisme7050128
- Akademi Dermatologi Amerika. Berapa Lama Saya Dapat Mengonsumsi Antibiotik untuk Mengobati Jerawat Saya?
- Guzman AK, Choi JK, James WD. Keamanan dan efektivitas amoksisilin dalam pengobatan peradangan jerawat. I nt J Womens Dermatol . 8 Juni 2018;4(3):174-175. doi:10.1016/j.ijwd.2018.03.006.
- Layton A. Penggunaan isotretinoin pada jerawat. Dermatoendokrinol . 2009;1(3):162–169. doi:10.4161/derm.1.3.9364
- Goetze S, Hiernickel C, Elsner P. Fototoksisitas doksisiklin: Tinjauan sistematis tentang manifestasi klinis, frekuensi, kofaktor, dan pencegahan. Physiol Farmakol Kulit . 2017;30(2):76-80. doi:10.1159/000458761
- Amoksisilin: Informasi obat.
- Bienenfeld, A., Nagler, A., dan S. Orlow. Terapi antibakteri oral untuk jerawat vulgaris: Tinjauan berbasis bukti. Jurnal Dermatologi Klinis Amerika . 2017 Agu;18(4):469-490. doi:10.1007/s40257-017-0267-z
- Tan CB, Rajan D, Shah M, dkk. Megacolon toksik dari infeksi Clostridium difficile fulminan yang diinduksi oleh silver sulphadiazine topikal. Perwakilan Kasus BMJ . 2012;2012:bcr2012006460. doi:10.1136/bcr-2012-006460
- Gonçalves B, Ferreira C, Alves CT, Henriques M, Azeredo J, Silva S. Kandidiasis vulvovaginal: Epidemiologi, mikrobiologi dan faktor risiko. Crit Rev Mikrobiol . 2016;42(6):905-27. doi:10.3109/1040841X.2015.1091805
- Tan AU, Schlosser BJ, Paller AS. Tinjauan diagnosis dan pengobatan jerawat pada pasien wanita dewasa. Dermatol Wanita Int J . 2017;4(2):56–71. doi:10.1016/j.ijwd.2017.10.006
- Adler B, Kommehl H, Armstrong A. Resistensi antibiotik dalam pengobatan jerawat. Dermatologi JAMA . 2017;153(8):810-811. doi:10.1001/jamadermatol.2017.1297
- Liu H, Yu H, Xia J, Liu L, Liu GJ, Sang H, dkk . Asam azelaic topikal, asam salisilat, nikotinamida, belerang, seng dan asam buah (asam alfa-hidroksi) untuk jerawat. Sistem Basis Data Cochrane 1 Mei 2020;5(5):CD011368. doi:10.1002/14651858.CD011368.pub2.
Bacaan Tambahan
- Weller, Richard PJB, Hamish JA Hunter, and Margaret W. Mann. Dermatologi Klinis . Chichester (West Sussex): John Wiley & Sons Inc., 2015. Cetak.
Oleh Heather L. Brannon, MD
Heather L. Brannon, MD, adalah dokter praktik keluarga di Mauldin, Carolina Selatan. Dia telah berpraktik selama lebih dari 20 tahun.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan