Fisura Annular: Nyeri Tulang Belakang Diskus Intervertebralis

Apa itu Fisura Annular?

Fisura annular adalah suatu kondisi yang mempengaruhi diskus intervertebralis. Sebagian besar celah disebabkan oleh perubahan degeneratif pada tulang belakang, termasuk pengeringan cakram yang berkaitan dengan usia, tetapi juga dapat disebabkan oleh trauma.

Dalam celah annular bagian luar dari cakram, yang terbuat dari serat kuat yang tersusun dalam lapisan konsentris, mulai berjumbai, pecah atau terpisah dari tulang tempat mereka menempel.

Apakah fisura annular sama dengan robekan annular?

Semacam. Istilah retakan dan robekan terkadang digunakan secara bergantian. Namun, robekan annular biasanya disebabkan oleh trauma pada tulang belakang, sedangkan fisura adalah cedera karena keausan.

Bagaimana Air Mata pada Annulus Fibrosus Diobati

Apakah Fisura Annular Menyebabkan Nyeri?

Meskipun fisura annular dapat menyebabkan rasa sakit, hal itu tidak selalu terjadi. Bahkan, sebuah penelitian dilakukan oleh Brinjiki, et.al. diterbitkan dalam edisi April 2015 American Journal of Neuroradiology menemukan bahwa degenerasi dapat dilihat pada “proporsi tinggi” MRI tulang belakang orang yang tidak melaporkan gejala. Para peneliti juga menemukan bahwa semakin tua pasien, semakin banyak perubahan tulang belakang degeneratif terlihat dalam film mereka.

Anda mungkin menganggap fisura annular sebagai hilangnya integritas penutup luar cakram tulang belakang. Ini bukan herniasi, tetapi dapat menyebabkan salah satu isi dalam cakram bergerak melalui celah yang dibuat oleh pemisahan serat, dan mulai menekan akar saraf tulang belakang di dekatnya. Dalam hal ini, Anda mungkin merasakan sakit, kesemutan, sensasi listrik atau mengalami kelemahan atau mati rasa di satu kaki (sering disebut linu panggul) atau di satu lengan.

5 Tips Mencegah Stenosis Tulang Belakang

Prosedur Diagnostik Celah Annular

Mendiagnosis fisura annular melibatkan riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik. (Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat pereda nyeri dan terapi fisik sebelum mencoba tes)

Sejauh tes ini berjalan, mereka mungkin termasuk sinar-X, MRI, CT scan dan / atau diskografi, termasuk diskografi provokasi di mana pewarna kontras disuntikkan untuk dengan sengaja menimbulkan rasa sakit Anda. Jika Anda merasakan sakit di area tempat pewarna disuntikkan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin mengonfirmasi fisura annular. Setelah diskografi provokatif Anda, mungkin ada tes lain untuk lebih mengasah dan mendeskripsikan area yang terkena.

Nyeri Punggung Bawah dan Kaki Dari Disk Herniasi

Perawatan untuk Fisura Annular

Bao-Gan Peng melaporkan dalam artikelnya untuk World Journal of Orthopedics edisi 2013, berjudul “Patofisiologi, diagnosis, dan pengobatan nyeri punggung bawah diskogenik,” bahwa ada sedikit konsensus di antara penyedia layanan kesehatan dan terapis mengenai cara terbaik untuk mengobati. celah.

Beberapa penyedia layanan kesehatan secara rutin meresepkan obat penghilang rasa sakit dan pelemas otot, meskipun, kata penulis, “bukti kemanjurannya tidak meyakinkan.” Dia mengatakan bahwa sementara perawatan konservatif seperti terapi fisik, manipulasi tulang belakang (umumnya penyesuaian chiropractic) dan back school banyak digunakan, penelitian belum menentukan apakah terapi ini berguna untuk pengurangan gejala jangka panjang. Untuk celah punggung bawah, dia melaporkan penelitian yang menemukan metode McKenzie (pada dasarnya program latihan klinis yang dikembangkan oleh terapis fisik yang telah digunakan di seluruh dunia selama beberapa dekade) sedikit lebih efektif daripada penyesuaian tulang belakang lumbar dan setara. untuk latihan penguatan punggung bawah.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

  • Bagaimana fisura annular dirawat?

Celah annular pada cakram tulang belakang biasanya diobati dengan terapi fisik dan obat-obatan untuk menghilangkan rasa sakit. Manipulasi tulang belakang oleh chiropractor atau osteopath kadang-kadang digunakan untuk mengobati fisura annular.

Jika langkah-langkah ini gagal memberikan kelegaan, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan suntikan steroid pada disk yang terluka. Dalam beberapa kasus, operasi penggantian disk diperlukan.

  • Apakah fisura annular perlu dioperasi?

Mungkin, tetapi hanya setelah perawatan yang lebih konservatif gagal. Robekan annular sendiri bukanlah indikasi untuk operasi penggantian diskus. Namun, jika perubahan degeneratif pada disk parah, pembedahan seringkali diperlukan untuk menghilangkan rasa sakit dan memulihkan mobilitas.

3 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Brinjiki, W., Luetmer, PH, Comstock, B. Bresnahan, BW, Chen, LE Deyo, RA, Halabi, S., Turner, JA, Avins, AL, James, K., Wald, JT, Kallmes, DF, Jarvik, JG Tinjauan literatur sistematis fitur pencitraan degenerasi tulang belakang pada populasi tanpa gejala. AJNR Am J Neuroradiol . 2015 Apr;36(4):811-6. doi: 10.3174/ajnr.A4173.
  2. Bao-Gan Peng. Patofisiologi, diagnosis, dan pengobatan nyeri punggung bawah diskogenik. Dunia J Orthop . 18 April 2013; 4(2): 42–52.
  3. Yue JJ, Telles C, Schlösser TP, Hermenau S, Ramachandran R, Long WD. Apakah keberadaan dan lokasi robekan annular memengaruhi hasil klinis setelah artroplasti total disk lumbar? Sebuah studi tindak lanjut prospektif 1 tahun. Bedah Tulang Belakang Int J. 2012;6:13-7. doi:10.1016/j.ijsp.2011.09.001

Bacaan Tambahan

  • Amrani, J. Disc Tear (Annular Tear) website Dokter Tulang Belakang. Diakses Desember 2015.

Oleh Anne Asher, CPT
Anne Asher, pelatih pribadi bersertifikat ACE, pelatih kesehatan, dan spesialis latihan ortopedi, adalah pakar nyeri punggung dan leher.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan