Gambaran Umum Bronkodilator

oleh

Bronkodilator adalah obat resep yang digunakan untuk mengelola sejumlah kondisi paru-paru, termasuk penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), asma, fibrosis kistik, dan bronkiolitis. Bronkodilator bekerja dengan melebarkan (memperlebar) saluran udara untuk membantu Anda bernapas lebih baik.

Obat-obatan ini biasanya dihirup melalui mulut menggunakan inhaler dan juga diresepkan dalam bentuk cair, pil, dan injeksi.

BSIP/UIG / Getty Images

Kegunaan dan Jenis

Karena bronkodilator mengendurkan otot polos di saluran udara. Mereka memiliki efek melebarkan pada bronkus dan meredakan masalah seperti penyempitan tiba-tiba (pengencangan) saluran udara.

Bronkodilator tersedia dalam formulasi kerja pendek atau kerja panjang.

  • Bronkodilator kerja singkat biasanya digunakan sesuai kebutuhan untuk meringankan kesulitan bernapas akut
  • Bronkodilator kerja panjang biasanya diresepkan pada jadwal harian untuk mencegah masalah pernapasan.

Anda mungkin diresepkan bronkodilator kerja panjang dan bronkodilator kerja pendek jika Anda menderita asma, PPOK, alergi, atau fibrosis kistik.

Bronkodilator umumnya digunakan untuk pengobatan bronkiolitis, infeksi akut pada saluran udara yang cenderung menyerang anak-anak. Namun, penggunaannya kontroversial jika menyangkut kondisi ini dan tidak disetujui secara luas; ahli menyarankan bahwa manfaat bronkodilator dalam mengobati kondisi ini belum terbukti.

Ada tiga kelas bronkodilator, dan setiap kelas bekerja sedikit berbeda. Resep Anda akan tergantung pada kondisi spesifik Anda.

Jenis bronkodilator:

  • Agonis beta-adrenergik
  • Antikolinergik
  • Metilxantin

Agonis Beta-Adrenergik

Agonis beta-adrenergik (juga dikenal sebagai beta-agonis) adalah obat yang mengikat beta-adrenoseptor, yang terletak di otot yang melebar dan menyempitkan saluran udara Anda. Obat-obatan ini mengaktifkan reseptor yang membuat otot-otot saluran udara Anda rileks sehingga saluran udara Anda melebar, memungkinkan Anda bernapas lebih mudah.

Beta-agonis dapat bekerja pendek (berlangsung antara empat hingga enam jam) atau bekerja lama (berlangsung 12 jam atau lebih). Jenis short-acting tersedia dalam formulasi oral dan inhalasi; long-acting hanya tersedia dalam versi inhalasi.

Beta-agonis kerja singkat (SABA) yang saat ini disetujui di AS adalah:

  • Ventolin, Proair, Proventil (albuterol)
  • Xopenex (levalbuterol)
  • Metaproterenol
  • Brikanil (terbutalin)
  • Kabut Primatena (epinefrin)

Beta-agonis kerja panjang (LABA) yang saat ini disetujui di AS adalah:

  • Salmeterol (komponen Advair)
  • Performomist (formoterol)
  • Arcapta (indacaterol)
  • Brovana (arformoterol)
  • Anoro, Breo, Trelogi (vilanterol)
  • Stiolto (olodaterol)

Obat agonis beta juga digunakan dalam formulasi dua-dalam-satu seperti Symbicort yang menggabungkan formoterol dengan kortikosteroid inhalasi yang dikenal sebagai budesonide.

Sebagian besar agonis beta dapat digunakan untuk PPOK dan asma, dan formulasi short-acting umumnya digunakan untuk pengobatan alergi. Albuterol disetujui untuk pengobatan cystic fibrosis.

Efek samping obat biasanya berhubungan dengan dosis dan lebih sering terlihat dengan penggunaan oral. Yang paling umum termasuk tekanan darah tinggi, takikardia (detak jantung cepat), jantung berdebar-debar, tremor, dan gangguan tidur.

Obat-obatan ini sering digunakan dengan hati-hati pada orang yang memiliki penyakit jantung.

Beta-Angonis untuk Asma

Antikolinergik

Antikolinergik adalah obat yang memblokir asetilkolin, neurotransmitter yang dilepaskan oleh saraf parasimpatis di paru-paru yang menyempitkan otot-otot bronkus. Dengan memblokir aksi asetilkolin, obat antikolinergik menangkal penyempitan dan kejang di saluran udara untuk membantu Anda bernapas lebih mudah.

Antikolinergik yang saat ini disetujui di AS adalah:

  • Atrovent (ipratropium)
  • Spiriva (tiotropium)
  • Tudorza Pressair (aklidinium bromida)
  • Termasuk, Anoro (umclidinium)

Ada juga formulasi inhalasi kombinasi yang disebut Combivent, yang mengandung ipratropium dan albuterol beta-agonis kerja singkat.

Efek samping yang paling umum dari obat antikolinergik adalah mulut kering dan sisa rasa logam. Dalam kasus yang jarang terjadi, glaukoma diketahui terjadi. Obat ini juga dapat menyebabkan efek samping jantung.

Pro dan Kontra Antikolinergik

Metilxantin

Methylxanthines adalah kelas obat unik yang dikenal untuk meringankan obstruksi aliran udara, mengurangi peradangan, dan meredam kontraksi bronkial.

Obat ini digunakan untuk pengobatan asma kronis dan akut. Mereka saat ini tersedia dalam bentuk pil, cairan, dan intravena. Namun, mekanisme kerjanya tidak dipahami dengan baik dan, meskipun efektif, obat ini umumnya bukan pilihan pengobatan lini pertama karena efek sampingnya yang beragam.

Dua obat methylxanthine yang disetujui di AS adalah:

  • Teokron (teofilin)
  • Norfil (aminofilin)

Efek samping mungkin termasuk sakit kepala, insomnia, mual, diare, gelisah, napas cepat, dan mulas.

Cara Penggunaan

Jika Anda atau anak Anda diberi resep bronkodilator, penting bagi Anda untuk mempelajari cara menggunakannya dengan benar sehingga Anda dapat menyerap obat ke dalam paru-paru. Menggunakan inhaler dosis terukur (MDI) bisa jadi rumit pada awalnya.

Anda dapat meminta penyedia di tim medis Anda atau di apotek untuk membantu Anda mempelajari cara menggunakannya atau mengawasi Anda saat pertama kali mencobanya.

Lakukan langkah-langkah ini dengan hati-hati saat menggunakan inhaler Anda.

  1. Kocok inhaler secara menyeluruh sebelum menggunakannya untuk memastikan Anda tidak mendapatkan terlalu banyak atau tidak cukup obat.
  2. Lepaskan tutup dari corong inhaler.
  3. Tarik napas dan buang napas sepenuhnya.
  4. Dengan tabung mengarah ke atas dan corong mengarah ke mulut Anda, masukkan corong ke dalam mulut Anda dan tutup bibir Anda di sekelilingnya.
  5. Ambil napas cepat dan dalam melalui mulut Anda, sambil secara bersamaan menekan bagian bawah tabung dengan kuat.
  6. Tahan napas Anda selama lima hingga 10 detik, biarkan obat masuk ke paru-paru Anda.
  7. Lepaskan corong dari mulut Anda dan bernapaslah dengan normal.
  8. Jika penyedia layanan kesehatan Anda merekomendasikan dosis obat kedua, tunggu satu hingga dua menit, kocok kembali inhaler, dan ulangi langkah tiga hingga tujuh.
  9. Ganti tutup corong setelah digunakan untuk mencegah debu dan partikel lain masuk ke dalamnya.
  10. Bilas mulut Anda dengan air setelah Anda menggunakan inhaler.

Tip untuk Menggunakan Inhaler Dosis Terukur

Pastikan untuk bertanya bagaimana cara menyimpan obat Anda, apakah Anda perlu memompa beberapa semprotan sebelum digunakan, dan bagaimana mengetahui kapan perangkat Anda kosong.

Untuk keamanan anda

Ketika Anda masih kesulitan bernapas bahkan setelah menggunakan inhaler bronkodilator, Anda mungkin tergoda untuk menggunakannya lagi untuk memberikan dosis kedua (atau ketiga atau keempat) obat. Terlepas dari godaan, penting untuk tetap dengan dosis yang ditentukan. Jika Anda merasa obat Anda tidak membantu kondisi Anda, diskusikan kekhawatiran Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Juga, pastikan untuk mengikuti tips keamanan berikut:

  • Jangan gunakan inhaler Anda setelah tanggal kedaluwarsa.
  • Jauhkan inhaler Anda dari panas dan api terbuka.
  • Jangan pernah menggunakan inhaler milik orang lain dan jangan berbagi milik Anda dengan orang lain.
  • Jauhkan inhaler dan semua obat dari jangkauan anak-anak.

Jangan lewatkan menggunakan inhaler Anda jika Anda tidak mampu membayar resep Anda. Ada beberapa program resep diskon yang tersedia, dan penyedia layanan kesehatan Anda mungkin dapat memberi Anda sampel gratis.

Mengapa Anda Perlu Minum Obat Sesuai Resep

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Bronkodilator adalah andalan pengobatan untuk banyak penyakit pernapasan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga meresepkan obat antiinflamasi, seperti kortikosteroid, untuk mengurangi peradangan dan membantu Anda bernapas lebih mudah.

10 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Barry PJ, Flume PA. Bronkodilator pada fibrosis kistik: analisis kritis. Pakar Rev Respir Med . 2017;11(1):13-20.doi10.1080/17476348.2017.1246358
  2. Gadomski AM, Scribani MB. Bronkodilator untuk bronkiolitis. Sistem Basis Data Cochrane 2014;(6):CD001266.doi:10.1002/14651858.CD001266.pub4
  3. Khaled Almadhoun; Sandeep Sharma. Bronkodilator. S tatMutiara .
  4. Barry PJ, Flume PA. Bronkodilator pada fibrosis kistik: analisis kritis. Pakar Rev Respir Med . 2017;11(1):13-20.doi:10.1080/17476348.2017.1246358

dx.doi.org/10.1080/17476348.2017.1246358

  1. Billington CK, Penn RB, Balai IP. agonis β. Handb Exp Pharmacol . 2017;237:23-40.doi:10.1007/164_2016_64
  2. Buels KS, Fryer AD. Antagonis reseptor muskarinik: efek pada fungsi paru. Handb Exp Pharmacol . 2012;(208):317–341. doi:10.1007/978-3-642-23274-9_14
  3. Kirkland SW, Vandenberghe C, Voaklander B, Nikel T, Campbell S, Rowe BH. Kombinasi agen beta-agonis dan antikolinergik inhalasi untuk manajemen darurat pada orang dewasa dengan asma. Sistem Basis Data Cochrane 2017;1(1):CD001284. Diterbitkan 2017 Jan 11. doi:10.1002/14651858.CD001284.pub2
  4. Taskin DP. Keamanan bronkodilator antikolinergik untuk pengobatan penyakit paru obstruktif kronik. Opin Ahli Obat Aman . 2015;14(11):1759-72.doi:10.1517/14740338.2015.1093621
  5. Mahemuti G, Zhang H, Li J, Tieliwaerdi N, Ren L. Khasiat dan efek samping teofilin intravena pada asma akut: tinjauan sistematis dan meta-analisis. Obat Des Devel Ada . 2018;12:99-120.doi:10.2147/DDDT.S156509
  6. Oñatibia-astibia A, Martínez-pinilla E, Franco R. Potensi terapi berbasis methylxanthine pada penyakit saluran pernapasan anak. Respir Med . 2016;112:1-9.doi:10.1016/j.rmed.2016.01.022

Bacaan Tambahan

  • Vestbo, J.; Hurd, S.; Agusti, A. et al. Strategi global untuk diagnosis, manajemen, dan pencegahan penyakit paru obstruktif kronik: ringkasan eksekutif GOLD. Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187(4):347-65. doi: 10.1164/rccm.210204-0596PP.

Oleh Deborah Leader, RN
Deborah Leader RN, PHN, adalah perawat terdaftar dan penulis medis yang berfokus pada COPD.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan