Penyakit Autoimun Yang Bisa Mematikan

oleh

Dari 100+ penyakit autoimun, beberapa berpotensi fatal. Empat dari yang paling sering fatal termasuk:

  • Miokarditis sel raksasa
  • Ensefalitis reseptor anti-NMDA
  • Penyakit jaringan ikat campuran
  • Vaskulitis autoimun

Artikel ini membahas dasar-dasar penyakit autoimun ini dan cara pengobatannya.

Daftar Penyakit Autoimun

Gambar Getty

Miokarditis Sel Raksasa

Miokarditis sel raksasa adalah gangguan kardiovaskular langka yang berkembang dengan cepat dan seringkali berakibat fatal.

Pada penyakit ini terjadi peradangan pada otot jantung (miokardium). Gejala awal dapat meliputi:

  • Kelelahan
  • Sesak napas
  • Bengkak di pergelangan kaki
  • Nyeri dada
  • Palpitasi jantung

Detak jantung tidak teratur (aritmia) dapat menyebabkan pusing atau kehilangan kesadaran. Rentang waktu rata-rata dari timbulnya gejala hingga komplikasi yang dapat mengancam jiwa atau kebutuhan transplantasi jantung adalah lima setengah bulan.

Baik pria maupun wanita dapat terkena miokarditis sel raksasa, dan kondisi ini dapat terjadi pada semua usia. Pada sebagian besar kasus, penyakit ini terjadi pada orang muda atau paruh baya dengan usia rata-rata 42 tahun. Ini adalah penyakit langka dengan sekitar 300 kasus tercatat dalam literatur.

Tidak ada obat yang terbukti untuk miokarditis sel raksasa.

Ensefalitis Reseptor Anti-NMDA

Anti-NMDA (N-methyl-D-aspartate) receptor encephalitis pertama kali dikenal sebagai penyakit saraf pada tahun 2007. Pada penyakit autoimun ini, sistem kekebalan menciptakan antibodi terhadap reseptor NMDA di otak, yang berperan penting dalam memori. Antibodi mengganggu pensinyalan dan menyebabkan pembengkakan di otak, juga disebut sebagai ensefalitis. Beberapa juga akan mengalami tumor di tempat lain di tubuh yang berhubungan dengan penyakit ini, paling sering teratoma ovarium pada wanita.

Penyakit ini terutama menyerang orang muda dan lebih sering terjadi pada wanita.

Ensefalitis reseptor anti-NMDA dapat menyebabkan berbagai gejala. Biasanya, penyakit ini akan muncul dengan gejala yang tidak terlalu parah dan berkembang dengan cepat hingga harus dirawat di rumah sakit.

Gejala umum meliputi:

  • Perubahan perilaku (agresi, paranoia, halusinasi)
  • Masalah dengan kognisi
  • Kesulitan dengan memori
  • Masalah dengan ucapan
  • Penurunan kesadaran
  • Gerakan abnormal pada wajah, mulut, lengan, dan kaki
  • Kejang

Sementara banyak kasus ensefalitis reseptor anti-NMDA akan menghasilkan pemulihan penuh, dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal. Diperkirakan sekitar 6% orang akan meninggal karena ensefalitis reseptor anti-NMDA.

Pilihan pengobatan bervariasi tetapi seringkali melibatkan kombinasi pengangkatan tumor (jika diperlukan), steroid, pertukaran plasma, dan imunoglobulin intravena.

Penyakit Jaringan Ikat Campuran

Penyakit jaringan ikat campuran (MCTD) adalah kondisi langka yang dapat menyebabkan nyeri dan peradangan pada banyak sendi. Hal ini paling sering terjadi pada wanita di bawah 30 tahun. MCTD adalah sindrom tumpang tindih yang menggabungkan fitur lupus, sklerosis sistemik, dan polymyositis, meskipun fitur rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren juga dapat terlihat.

Tanda dan gejala dapat meliputi:

  • Kelemahan otot
  • Demam
  • Kelelahan
  • Penumpukan cairan di tangan, menyebabkan bengkak
  • Ruam
  • Warna ungu pada kelopak mata
  • Rambut rontok
  • Penyakit ginjal
  • Disfungsi di kerongkongan

Tidak ada obat untuk MCTD, tetapi pilihan pengobatan dapat membantu mengatasi gejala dari kondisi tersebut. Obat yang dijual bebas dapat membantu mengatasi nyeri pada persendian dan radang otot. glukokortikoid dapat diberikan jika terjadi komplikasi, atau selama penyakit kambuh. Beberapa orang yang mengalami MCTD akan membutuhkan imunosupresan jangka panjang.

Secara umum, prospek jangka panjang bagi mereka yang hidup dengan MCTD adalah baik. Namun, ini bervariasi berdasarkan gejala yang ada. Beberapa orang akan mengalami periode bebas gejala yang dapat berlangsung selama bertahun-tahun dan tidak memerlukan pengobatan. Tingkat kelangsungan hidup 10 tahun adalah 80%, tetapi bahkan dengan pengobatan, penyakit ini dapat memburuk pada sekitar 13% kasus. Dalam kasus yang parah ini, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi yang berpotensi fatal dalam waktu enam hingga 12 tahun sejak timbulnya penyakit.

Apa yang Harus Dimakan Saat Anda Mengalami Penyakit Jaringan Ikat Campuran

Vaskulitis autoimun

Vaskulitis menyebabkan penyempitan dan pembengkakan pembuluh darah, yang terdiri dari arteri, vena, dan kapiler. Pembuluh darah bertanggung jawab untuk membawa darah antara jantung dan organ lain di dalam tubuh.

Pada penyakit ini, sistem kekebalan tubuh salah menyerang pembuluh darah, salah mengira mereka sebagai penyerbu seperti virus atau bakteri. Vaskulitis dapat terjadi sendiri-sendiri atau bersamaan dengan artritis reumatoid, lupus, atau sindrom Sjogren.

Tanda dan gejala bervariasi dan bergantung pada organ yang terlibat dan tingkat keparahan kondisinya. Sementara beberapa orang hanya akan mengalami gejala ringan, orang lain bisa menjadi sangat sakit. Gejala umum termasuk demam, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, kelelahan, dan sakit dan nyeri umum.

Gejala khusus untuk organ tertentu di seluruh tubuh dapat meliputi hal-hal berikut.

  • Paru-paru: Batuk darah, sesak napas
  • Saluran GI: Sakit perut, luka di mulut. Dalam kasus yang parah, penyumbatan dan pecahnya usus
  • Telinga, tenggorokan, hidung, dan sinus: Infeksi telinga tengah kronis, gangguan pendengaran
  • Mata: Kemerahan, gatal, kepekaan terhadap cahaya, penglihatan kabur, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, kebutaan
  • Otak: Sakit kepala, masalah dengan kognisi, gejala mirip stroke seperti kelumpuhan
  • Saraf: Mati rasa atau kesemutan, kehilangan kekuatan atau perasaan di tangan

Dalam kasus yang parah, penyakit ini menyebabkan pembuluh darah menutup, sehingga darah tidak dapat melewatinya. Hal ini dapat mengakibatkan stenosis (penyumbatan). Pada stadium yang parah, vaskulitis dapat menyebabkan kerusakan organ dan kematian.

Pilihan pengobatan bervariasi berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan organ yang terkena. Mereka yang menderita vaskulitis parah menerima kortikosteroid seperti prednisolon sebagai upaya untuk mengurangi peradangan pada pembuluh darah. Obat imunosupresif lainnya sering digunakan dalam kombinasi dengan terapi steroid.

Apakah Penyakit Autoimun Lebih Prevalen pada Wanita?

Ada lebih dari 100 jenis penyakit autoimun yang sebagian besar menyerang wanita. Sekitar 80% dari semua orang yang didiagnosis dengan penyakit autoimun adalah wanita.

Tidak jelas mengapa hal ini terjadi, namun diduga bahwa wanita cenderung lebih rentan terhadap penyakit autoimun karena variasi dalam kromosom seks dan perubahan hormonal selama pubertas dan kehamilan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Pada sebagian besar kasus, penyakit autoimun tidak berakibat fatal, dan mereka yang hidup dengan penyakit autoimun dapat berharap untuk hidup secara teratur.

Ada beberapa penyakit autoimun yang bisa berakibat fatal atau menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa, namun penyakit ini jarang terjadi. Jika Anda mengkhawatirkan kesehatan Anda atau khawatir Anda mungkin menderita penyakit autoimun, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

7 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Asosiasi Penyakit Terkait Autoimun Amerika. Miokarditis sel raksasa.
  2. Organisasi Nasional Untuk Gangguan Langka. Miokarditis sel raksasa.
  3. Kedokteran Penn. Bisakah orang yang Anda cintai menderita ensefalitis autoimun? Diperbarui 13 Juni 2016.
  4. Kedokteran Penn. Ensefalitis anti-NMDAR.
  5. Pusat Nasional Untuk Memajukan Ilmu Terjemahan. Penyakit jaringan ikat campuran.
  6. Yayasan Artritis. Vaskulitis.
  7. Invernizzi P, Pasini S, Selmi C, Gershwin ME, Podda M. Dominasi wanita dan cacat kromosom X pada penyakit autoimun. Jurnal Autoimunitas . 2009;33(1):12-16. doi:10.1016/j.jaut.2009.03.005

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan