Anemia adalah istilah umum untuk jumlah sel darah merah (RBC) yang tidak normal yang beredar di seluruh tubuh. Anemia setelah operasi (disebut “anemia pasca operasi”) adalah salah satu risiko operasi yang diketahui.
Karena meningkatnya risiko anemia setelah operasi, dokter biasanya melakukan hitung darah lengkap (CBC) sebelum dan sesudah operasi. Tes darah ini memeriksa kadar berbagai sel dalam darah Anda, termasuk jumlah sel darah merah.
CBC dapat memberi tahu tim bedah jika kehilangan darah selama operasi cukup signifikan untuk menjamin transfusi darah (ketika Anda menerima darah yang disumbangkan melalui infus). Sementara seorang ahli bedah sering mengetahui berapa banyak darah yang hilang selama operasi, tes darah dapat menilai tingkat anemia pasca operasi secara lebih objektif.
Artikel ini menjelaskan gejala, penyebab, diagnosis, dan pengobatan anemia pasca operasi.
Apa Berbagai Jenis Anemia? Sangat baik / Theresa Chiechi
Gejala Anemia
Tanda dan gejala anemia dapat berkisar dari ringan hingga berat. Sayangnya, anemia pasca operasi tidak jarang terjadi, mempengaruhi sekitar 90% orang setelah operasi. Untungnya, masalahnya cenderung bersifat sementara (berumur pendek) dan biasanya tidak memerlukan transfusi.
Gejala anemia pasca operasi mungkin termasuk:
- Kelelahan
- Kelemahan
- Peningkatan detak jantung
- Sesak napas
- Sakit kepala
- Pusing
- Nyeri dada
- Kulit pucat
Jika anemia muncul sebelum pembedahan, menentukan penyebab dan memperbaiki masalahnya sangat penting, terutama jika anemianya parah.
Menurut review tahun 2013 di Journal of the Royal Society of Medicine, anemia pra operasi dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi pasca operasi, gagal pernapasan, stroke, serangan jantung, dan gagal ginjal, terutama pada orang dewasa yang lebih tua .
Tanda dan Gejala Pendarahan Dalam
Penyebab dan Faktor Risiko
Anemia secara luas didefinisikan sebagai jumlah sel darah merah atau hemoglobin yang lebih rendah dari normal (molekul yang mengangkut oksigen dalam sel darah merah).
Anemia berkembang ketika seseorang membuat terlalu sedikit sel darah merah atau kehilangan jumlah sel darah merah yang sangat tinggi melalui pendarahan. Pendarahan sering terjadi selama dan setelah operasi dan dapat berkisar dari ringan hingga mengancam jiwa.
Resiko yang lebih tinggi
Beberapa kondisi kesehatan, cedera, dan jenis operasi meningkatkan risiko perdarahan dan anemia pasca operasi, termasuk:
- Operasi terbuka (operasi di mana kulit dibuka dengan pisau bedah)
- Operasi trauma
- Fraktur majemuk dari tulang besar
- Orang dengan gangguan pendarahan seperti hemofilia (suatu kondisi yang mencegah darah membeku secara efektif)
Menurunkan Risiko
Pembedahan invasif minimal yang melibatkan sayatan yang lebih kecil menyebabkan lebih sedikit kehilangan darah daripada pembedahan terbuka. Oleh karena itu, ahli bedah biasanya menyarankan orang dengan gangguan perdarahan untuk menjalani laparoskopi, juga disebut “operasi lubang kunci”, daripada operasi terbuka jika memungkinkan.
Selama prosedur laparoskopi, ahli bedah memasang kamera melalui sayatan kecil yang memungkinkan mereka untuk melihat apa yang sedang mereka kerjakan. Karena ukuran sayatan yang lebih kecil, hal ini sering menyebabkan lebih sedikit kehilangan darah.
Saat ini, ahli bedah dapat melakukan semakin banyak operasi secara laparoskopi. Sayatan bedah yang kurang invasif mengurangi risiko komplikasi dan mempersingkat waktu pemulihan.
Rekap
Anemia terjadi ketika jumlah sel darah merah terlalu sedikit. Seringkali ini hasil dari pendarahan. Operasi terbuka, operasi trauma, dan mengalami gangguan perdarahan meningkatkan risiko anemia pasca operasi. Operasi laparoskopi menurunkan risiko.
Apa Itu Bedah Tanpa Darah?
Diagnosa
CBC, yang mencakup tes hemoglobin, adalah tes utama yang digunakan untuk mengevaluasi anemia sebelum dan sesudah operasi. Setiap tes di CBC memiliki rentang referensi nilai — termasuk nilai atas dan bawah — di mana hitungannya dianggap “normal”. Nilai sel darah merah dan hemoglobin di bawah kisaran referensi menunjukkan anemia.
|
Tes |
Kelompok |
Rentang Referensi Normal |
|
RBC |
Pria |
4,7 hingga 6,1 juta sel per mikroliter (mcL) |
|
|
Wanita |
4,2 hingga 5,4 juta mcL |
|
|
Anak-anak |
4,0 hingga 5,5 juta mcL |
|
Hemoglobin |
Pria |
14 hingga 18 gram per desiliter (gm/dL) |
|
|
Wanita |
12 hingga 16 gram/dL |
|
|
Anak-anak |
11 hingga 13 gram/dL |
Karena anemia pasca operasi cenderung berumur pendek pada orang sehat, transfusi tidak diindikasikan sampai hemoglobin di bawah 7 gm/dL atau 8 gm/dL pada orang dengan kondisi jantung.
Risiko HIV Dari Transfusi Darah
Perlakuan
Pengobatan anemia bervariasi tergantung pada penyebab yang mendasarinya. Misalnya, jika seseorang menderita anemia defisiensi besi, suplemen zat besi biasanya merupakan pilihan terbaik. Namun, jika anemia terjadi karena kehilangan darah akibat pembedahan, pengobatan mungkin memerlukan pendekatan yang berbeda.
Transfusi
Transfusi darah adalah perawatan yang paling cepat dan efektif untuk seseorang dengan kehilangan darah yang signifikan akibat pembedahan atau trauma.
Risiko yang terkait dengan transfusi darah rendah. Dalam kasus yang jarang terjadi, reaksi alergi dapat terjadi. Karena pemeriksaan rutin pasokan darah di Amerika Serikat, risiko infeksi (seperti virus hepatitis dan HIV) sangat rendah.
Menurut Palang Merah Amerika, risiko HIV, hepatitis C, dan hepatitis B dari transfusi darah masing-masing adalah satu per 2,3 juta, 2,6 juta, dan 1,5 juta donasi.
Menunggu Awas
Kekurangan bahan penyusun darah yang penting, seperti zat besi, vitamin B12, atau folat, dapat mempersulit untuk membangun kembali suplai darah setelah operasi. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan Anda akan secara rutin memantau kerja darah Anda untuk memastikan Anda dapat pulih dari trauma atau pembedahan.
Pengobatannya biasanya waspada menunggu mereka yang mengalami anemia ringan setelah operasi. Selama beberapa minggu setelah operasi, tubuh Anda akan membangun kembali suplai darah Anda.
Kelelahan dan tingkat energi yang rendah biasanya membaik seiring berjalannya waktu. Bergantung pada operasi dan perawatan pasca operasi Anda, kemungkinan besar Anda akan kembali ke tingkat normal Anda dalam satu atau dua minggu.
Rekap
Pengobatan anemia tergantung pada penyebabnya. Dengan anemia pascaoperasi, transfusi darah dan watchful waiting merupakan pendekatan yang paling umum.
Berapa Lama Pemulihan Setelah Operasi?
Ringkasan
Anemia pasca operasi terkadang terjadi setelah operasi sebagai akibat dari kehilangan darah. Operasi terbuka, operasi trauma, dan mengalami gangguan perdarahan meningkatkan risiko anemia pasca operasi. Teknik yang kurang invasif, seperti operasi laparoskopi, menurunkan risikonya. Perawatan untuk anemia pasca operasi terkadang memerlukan transfusi darah, tetapi sering kali menunggu dengan waspada adalah hal yang tepat.
Jika Anda khawatir akan memerlukan transfusi darah setelah operasi, bicarakan dengan ahli bedah Anda tentang donor darah autologus. Dalam prosedur ini, darah Anda diambil sebelum operasi dan digunakan setelah operasi jika diperlukan. Proses ini menghilangkan risiko penularan penyakit.
Menyumbangkan Darah Anda Sendiri Sebelum Pembedahan 6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Muñoz M, Franchini M, Liumbruno GM. Penatalaksanaan anemia pasca operasi: diperlukan lebih banyak upaya. Transfusi Darah . Juli 2018;16(4): 324-5. doi:10.2450/2018.0036-18
- D’John J, Hutchins M, Januchowski R. Manajemen medis anemia pada pasien bedah. Osteopath Fam Phys . 2016;8(5):28-31.
- Partridge J, Harari D, Gossage J, Dhesi J. Anemia pada pasien bedah yang lebih tua: review prevalensi, penyebab, implikasi dan manajemen. JR Soc Med. Juli 2013;106(7):269-77. doi: 10.1177/0141076813479580
- Lingohr P, Bensoukehal S, Matthaei H, dkk. Nilai dan risiko operasi laparoskopi pada penderita hemofilia-pengalaman dari pusat rujukan tersier untuk diatesis hemoragik. Langenbecks Arch Surg . 2014;399(5):609-18. doi:10.1007/s00423-014-1185-7
- Institut Jantung, Paru-Paru, dan Darah Nasional. Transfusi darah.
- Dodd RY, Crowder LA, Haynes JM, Notaris EP, Stramer SL dan WR Steele. Skrining donor darah untuk HIV, HCV dan HBV di Palang Merah Amerika: tren sepuluh tahun dalam prevalensi, kejadian dan risiko residual, 2007-2016. Transfusion Med Rev. 2020 Apr;34(2):81-93. doi:10.1016/j.tmrv.2020.02.001
Oleh Jennifer Whitlock, RN, MSN, FN
Jennifer Whitlock, RN, MSN, FNP-C, adalah praktisi perawat keluarga bersertifikat. Dia memiliki pengalaman dalam perawatan primer dan kedokteran rumah sakit.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan