Sleep apnea adalah pernapasan berhenti Selama tidur untuk jangka waktu minimal 10 detik atau lebih. Sleep apnea dapat dari tipe inti (asal neurologis), Ketika napas berhenti karena kurangnya rangsangan saraf ke otot-otot pernapasan: itu seolah-olah “otak” lupa bernapas.
L ‘ apnea tidur obstruktif ( OSA: Obstructive Sleep Apnea ), bagaimanapun, adalah jauh lebih umum dan disebabkan oleh’ obstruksi atau runtuhnya saluran napas bagian atas sebagai mencoba tubuh untuk bernapas: paru-paru mencoba untuk memperluas, tetapi kita tidak mereka berhasil karena ada obstruksi jalan udara pada tingkat saluran pernapasan bagian atas. Pada saat itu, tubuh diuji (denyut jantung meningkat, oksigen dalam darah menurun, tekanan darah meningkat baik pada tingkat umum dan paru-paru, tidur menjadi dangkal, dll.).
Lalu ada apnea campuran , yang merupakan campuran dari dua jenis sebelumnya dan yang harus diperhatikan dan diperlakukan sebagai apnea obstruktif.
Kapan apnea tidur harus diobati?
sindrom apnea tidur obstruktif ( OSA ) harus disembuhkan bila jumlah apnea (setidaknya 10 detik) adalah lebih besar dari 5 untuk setiap jam tidur: di bawah nilai ini dapat dianggap fisiologis. Tetapi fakta yang tidak boleh diabaikan, bahkan jika apnea jarang terjadi, adalah kantuk di siang hari. Ini adalah tanda oksigenasi yang buruk dan seringnya “gairah” selama tidur, yang terfragmentasi dan tidak terstruktur dengan baik.
Bagaimana Anda menduga Anda menderita apnea tidur obstruktif?
Apakah saya sering mendengkur dan sangat keras? Yang lain memberi tahu saya bahwa saya sering berhenti membuat suara dengan jeda dalam napas dan kemudian mulai lagi dengan erangan, embusan, erangan? Pasangan tidur saya, yang sering tidur di kamar lain, memberi tahu saya bahwa saya sering tidur gelisah? Apakah saya merasa sangat lelah di pagi hari ketika saya bangun dan apakah saya terkadang sedikit pusing? Apakah saya sering mengantuk di siang hari dan apakah saya sering tertidur di depan TV, di depan komputer atau saat membaca buku? Apakah mengemudi kadang-kadang terjadi kehilangan kendali mobil sesaat? Apakah saya mengerti bahwa tidur saya tidak menyegarkan dan saya selalu terbangun di malam hari?
Jika Anda mengenali diri Anda dalam pernyataan ini, disarankan untuk mencari perhatian medis: kemungkinan menderita apnea tidur obstruktif sangat tinggi.
Diagnosa
Dianjurkan untuk menghubungi fasilitas di mana ada dokter yang menangani masalah tidur dan terutama apnea. Pemeriksaan kardinal adalah polisomnografi, sering dilakukan juga di rumah, yang berhasil mendiagnosis dan membedakan patologi apnea yang paling serius dari yang lebih sederhana dan tidak rumit (mendengkur sederhana).
Perawatan
Terapi untuk mengobati gangguan tersebut dapat berupa medis dan/atau pembedahan.
Terapi medis
Terapi yang sangat valid adalah CPAP . ( Continous Positive Air Press ) yang terdiri dari penerapan masker di tingkat hidung, diikat dengan tali kecil di belakang kepala, yang terhubung ke perangkat yang meniupkan udara. Sangat sering terapi ini mengatasi dengkuran dan adanya apnea: pengenalan udara ambien yang terus menerus di bawah tekanan di saluran udara bagian atas, pada kenyataannya, mencegah relaksasi dan kolapsnya sehingga menghindari apnea obstruktif dan campuran. Pada hari-hari awal, CPAP bisa sedikit mengganggu, tetapi sebagian besar waktu, Anda hanya perlu sedikit ketenangan dan kesabaran agar Anda terbiasa. efek menguntungkan mereka juga membuat diri mereka merasa dan membuat segalanya lebih ditoleransi. Hasil perangkat ini dievaluasi dengan jelas selama polisomnografi dengan penerapan CPAP: apnea obstruktif benar-benar hilang. Jika pasien cocok dengan alat ini, praktis dia sudah menemukan terapi yang tepat dan sudah tahu hasilnya (tidak seperti terapi lain pada umumnya).
Terapi bedah
Indikasi untuk terapi bedah ( rhonchosurgery ) tentu saja diwakili oleh kebutuhan untuk memodifikasi perubahan atau patologi saluran udara bagian atas , yang menyebabkan obstruksi jalan napas. Jika perlu, ahli bedah harus mengintervensi area yang paling sempit dan kolaborasi saluran udara bagian atas dengan teknik bedah yang akan memadai dan dipelajari untuk setiap pasien, sehingga dapat secara praktis mempraktikkan “plastik” dari distrik anatomis ini. hidung , langit-langit lunak, yang dasar lidah , yang rahang , yang amandel , yang kelenjar gondok dapat dioperasikan , dll dengan metode yang kurang lebih kompleks dan dengan berbagai instrumen (misalnya laser, pisau bedah ultrasound, frekuensi radio, dll.). Namun, ahli bedah THT bekerja dengan mengetahui bahwa, terutama pada pasien yang paling serius, pembedahan dapat membantu tetapi seringkali tidak dapat menyelesaikan seluruh masalah jika tidak disertai dengan diet dan terapi medis yang dilakukan dengan baik.
Pencegahan
Dalam kebanyakan kasus, cukup mengikuti diet , higienis (misalnya tidak merokok dan tidak minum alkohol) dan saran farmakologis , untuk mendapatkan hasil yang sangat baik pada pernapasan malam. Untuk memperkuat konsep, ingatlah bahwa Anda harus:
- Menurunkan berat badan
- Berhenti merokok
- Jangan minum alkohol atau obat penenang di malam hari
- Menghilangkan obat-obatan dengan efek sedatif (misalnya antihistamin yang diminum untuk masalah lain)
- Hindari tidur telentang (terlentang)