Spondilosis serviks adalah penyakit degeneratif kronis pada tulang belakang leher dan cakram intervertebralis yang mirip dengan Osteoarthritis. Hilangnya elastisitas diskus karena penuaan dan menyebabkan ruang diskus intervertebralis menyempit.
Anulus fibrosus akibatnya menonjol, dan dapat mengapur untuk membentuk osteofit. Transverse pegunungan osteophytic mengurangi diameter anteroposterior dari kanal tulang belakang, dan taji menonjol lebih lateral ke kanal tulang belakang atau melanggar batas antar – foramen vertebra, di mana mereka akar saraf kompres atau suplai darah sumsum tulang belakang ini. Spondylosis terjadi pada kebanyakan orang pada usia paruh baya, tetapi kompresi medula spinalis dan akar saraf hanya terjadi pada beberapa orang. Derajat lebih parah dari arthropathy itu, trauma berulang, lebih kecil dari antero biasa – diameter posterior kanal, dan fibrosis dari lengan akar yang berdekatan membatasi mobilitas sumsum tulang belakang merupakan faktor-faktor yang mempercepat perkembangan gejala.
Manifestasi Klinis Spondylosis Serviks.
Hampir semua pasien berusia 45 tahun atau lebih. Gejala baru jadi termasuk pembatasan ringan dari gerakan leher atau sakit ketidaknyamanan dan parestesia di C-6 atau C-7 distribusi, sering ditekankan oleh postur dan gerakan dan sulit dibedakan dari gejala yang timbul dari ketegangan otot atau kompresi neurovaskular di outlet toraks. Dalam lebih ad – tahap vanced penyakit, osteofit lateral ditempatkan cenderung menyebabkan rasa sakit akar dan parestesia, kelemahan segmental, dan atrofi dan fasikulasi pada satu atau kedua extremi atas – ikatan.
Tanda-tanda awal kompresi medula spinalis dapat berupa penurunan persepsi sensasi getaran pada ekstremitas bawah. Kemudian, refleks regangan meningkat, dan respon plantar ekstensor muncul. Dengan keterlibatan sumsum tulang belakang lanjut, kaki menjadi kejang dan lemah; parestesia memperpanjang sampai kaki di socklike dis – tribution, dan hilangnya sensasi posisi ditambahkan ke gangguan getaran. Tingkat sensorik dengan perubahan kepekaan rasa sakit dan suhu dapat berkembang pada batang tubuh. Kecuali trauma akut ditumpangkan, prosesnya mengikuti jalur yang tidak teratur dengan periode yang lama tanpa perkembangan. Keterlibatan sfingter yang serius hampir tidak pernah terjadi.
Temuan laboratorium hanya membantu sebagian dalam diagnosis. Banyak pasien mengalami perubahan rontgenografi dari spondylosis serviks, sehingga korelasi dengan perubahan neurologis harus dilakukan dengan hati-hati. Cairan serebrospinal biasanya normal di spondylosis, meskipun protein con – tenda dapat mengangkat sederhana, dan beberapa pasien memiliki blok manometric parsial. Myelography Pantopaque menetapkan diagnosis pada kasus yang meragukan dengan menunjukkan encroachtnent dari osteo yang – phytes di kanal tulang belakang.
Diagnosis banding meliputi degenerasi kombinasi subakut dari anemia pernisiosa, tumor sumsum tulang belakang, penyakit sistem motorik, dan sy – ringomyelia.
Pengobatan Spondilosis Serviks.
Pengobatan spondylosis serviks secara umum tidak memuaskan. Kebanyakan pasien pro – gress sangat lambat, dan mereka neurologis de – terioration perhentian jika mereka tidak lagi terkena trauma dan jika traksi cararat dan parsial dan bagian ligamen dentate mungkin diperlukan.