Keputihan sepanjang siklus menstruasi bulanan adalah normal dan tidak perlu dikhawatirkan. Meskipun keputihan normal seringkali berwarna bening hingga putih, keputihan coklat dapat terjadi pada hari-hari menjelang dan setelah menstruasi, karena darah lama dibersihkan dari vagina.
Meskipun keputihan biasanya normal, itu juga bisa menjadi indikasi masalah seperti infeksi, kehamilan ektopik (ketika sel telur yang dibuahi tumbuh di luar rahim), atau benda asing tertinggal di vagina.
Pelajari lebih lanjut tentang berbagai penyebab keputihan dan kapan itu menjadi perhatian yang lebih serius.
Sangat baik / Ellen Lindner
Apa itu Debit Coklat?
Keputihan coklat berbeda warnanya dengan keputihan normal, yang biasanya berwarna bening hingga putih.
Darah tua tampak coklat. Itu bisa keluar dari vagina setelah beberapa saat karena tubuh membersihkan “darah lama” dari dalam tubuh.
Keputihan coklat juga dapat mengindikasikan masalah seperti infeksi, keguguran dini, benda asing tertinggal di vagina (seperti tampon), sindrom ovarium polikistik (PCOS), atau kanker serviks.
Apa itu Keputihan Normal?
Adalah normal bagi tubuh untuk mulai mengeluarkan cairan saat pubertas. Keputihan berperan dalam menjaga kebersihan dan kesehatan alat kelamin dengan membuang sel kulit mati yang terdapat pada lapisan vagina. Itu sebagian besar terdiri dari air tetapi juga mengandung mikroorganisme.
Keputihan akan berubah sepanjang siklus menstruasi. Ini dapat bervariasi berdasarkan ovulasi, aktivitas seksual, aliran menstruasi, dan penggunaan alat kontrasepsi.
Keputihan normal biasanya:
- Sekitar satu sendok teh sehari
- Berwarna bening hingga putih
- Tebal ke tipis
- Tidak memiliki bau yang mencolok (walaupun sejumlah bau dari vagina adalah normal)
Perbedaan Keputihan Normal dan Abnormal
Penyebab Umum Keputihan Coklat
Ada sejumlah alasan mengapa keputihan coklat dapat terjadi. Ini mungkin terkait dengan siklus menstruasi atau perimenopause, atau juga terkait dengan masalah seperti kehamilan ektopik, dan keguguran.
Haid
Beberapa orang mungkin mengalami keputihan sekitar waktu menstruasi mereka. Mungkin ada keputihan pada hari-hari sebelum menstruasi dan/atau satu atau dua hari setelah selesai.
Darah “tua” dapat tampak berwarna coklat, dan pengeluaran terakhir yang dialami dalam suatu periode mungkin tampak berwarna coklat karena alasan ini. Ini normal.
Tetap Bersih Selama Menstruasi
Pelepasan ovulasi
Beberapa wanita mungkin mengalami keputihan terkait dengan ovulasi.
Sebuah studi tahun 2012 yang meneliti pola pendarahan dan bercak dari 470 siklus menstruasi menemukan hanya 13 kejadian bercak di tengah siklus, selama ovulasi. Pendarahan dan bercak dari vagina saat ini dalam siklus dapat berkisar dari merah muda hingga merah hingga coklat, dengan kekentalan yang menunjukkan keluarnya cairan.
Gangguan
Keluarnya cairan coklat dari vagina mungkin merupakan tanda iritasi. Bisa juga disertai dengan gatal pada vagina.
Ada beberapa penyebab iritasi yang dapat terjadi pada vagina dan kulit di sekitarnya, antara lain:
- Detergen dan pelembut kain
- Salep
- Semprotan feminin
- Douche (pencucian vagina)
- Krim
- Busa kontrasepsi, jeli, atau krim
Reaksi terhadap Prosedur atau Tes Klinis
Beberapa prosedur medis, seperti laparoskopi, dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna coklat.
Wanita mungkin mengalami pendarahan setelah menjalani laparoskopi, prosedur di mana penyedia layanan kesehatan menggunakan teropong untuk memeriksa organ perut dan reproduksi.
Setelah prosedur pembedahan ini, wanita mungkin mengalami keputihan selama lima hingga 10 hari. Pembalut atau panty liner mungkin berguna selama ini.
Pendarahan Implantasi
Pendarahan implantasi dapat terjadi dalam satu atau dua minggu setelah pembuahan (penyatuan sel telur dan sperma manusia). Begitu sel telur yang telah dibuahi ditanamkan ke dalam lapisan rahim, pendarahan ringan atau bercak dapat terjadi.
Bercak ini mungkin tampak sebagai cairan berwarna coklat dan seringkali cukup ringan.
Haruskah Saya Melakukan Tes Kehamilan Jika Saya Mengalami Keputihan?
Jika Anda melihat keluarnya cairan coklat beberapa hari sebelum menstruasi, tetapi menstruasi Anda tidak pernah datang, lanjutkan dan lakukan tes kehamilan. Menstruasi Anda terlambat ketika terlambat lima hari atau lebih dibandingkan dengan siklus normal Anda. Pendarahan implantasi, jika terjadi, terjadi beberapa hari sebelum Anda seharusnya menstruasi.
Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Keputihan Selama Kehamilan
Kontrol kelahiran
Berbagai jenis kontrasepsi dapat menyebabkan bercak. Ini bisa berupa keluarnya cairan berwarna coklat atau pendarahan ringan.
Setelah memulai pil KB, bercak biasanya sembuh dalam dua sampai tiga bulan pertama.
Dengan implan KB, ini paling umum terjadi dalam enam hingga 12 bulan pertama setelah memulai KB. Namun, bagi sebagian orang, bercak jangka panjang dapat terjadi.
Perimenopause
Selama perimenopause, tahap menjelang menopause, wanita mengalami perubahan kadar hormon dan siklus menstruasi.
Selama waktu ini, bercak normal atau keputihan dapat terjadi.
Mendefinisikan Premenopause, Perimenopause, dan Menopause
Keguguran
Keputihan coklat bisa menjadi tanda keguguran dini. Ini adalah darah tua yang perlahan keluar dari tubuh. Kotoran ini bisa terlihat seperti bubuk kopi.
Lokia
Lochia, juga dikenal sebagai perdarahan postpartum, adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan keputihan yang dialami setelah melahirkan melalui vagina.
Selama tiga hari pertama setelah melahirkan, keputihan ini sering berwarna merah tua, tetapi bisa berubah menjadi warna merah muda atau kecoklatan empat sampai 10 hari setelah melahirkan.
Bisakah Stres Menyebabkan Keputihan?
Perubahan hormonal yang disebabkan oleh stres dalam jumlah besar di tubuh Anda dapat menyebabkan bercak atau keluarnya cairan berwarna coklat di antara periode. Jika keputihan tampak sangat berat, atau jika Anda memiliki gejala tidak biasa lainnya seperti nyeri panggul, kelelahan, atau pusing, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.
Penyebab Keputihan Yang Mungkin Memerlukan Perawatan
Dalam beberapa kasus, keputihan mungkin merupakan tanda kondisi yang memerlukan perawatan oleh penyedia layanan kesehatan.
Infeksi
Ada sejumlah infeksi yang dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna coklat dari vagina. Infeksi ini dapat disertai dengan gejala lain seperti gatal atau iritasi.
Infeksi meliputi:
- Infeksi jamur vagina, umumnya disebabkan oleh jamur
- Vaginosis bakteri (BV), disebabkan ketika bakteri tertentu yang hidup di vagina tumbuh terlalu cepat
Penyakit Radang Panggul
Penyakit radang panggul (PID) adalah infeksi yang berdampak pada organ reproduksi wanita. Biasanya disebabkan oleh infeksi menular seksual (IMS).
PID dapat menyebabkan sakit perut, serta keputihan yang dapat bervariasi warnanya.
Gejala PID lainnya meliputi:
- Nyeri atau pendarahan saat berhubungan seks
- Sensasi terbakar saat buang air kecil
- Periode tidak teratur
- Debit berlebih
- Sakit perut atau punggung bagian bawah
IMS
Infeksi menular seksual (IMS) dapat menyebabkan keputihan abnormal yang mungkin berwarna coklat, hijau, atau kuning. Infeksi ini ditularkan melalui kontak seksual.
IMS yang menyebabkan keputihan meliputi:
- Trikomoniasis
- Gonorea
- Klamidia
Kehamilan ektopik
Kehamilan ektopik adalah saat sel telur yang telah dibuahi tertanam di luar rahim, biasanya ke salah satu saluran tuba. Jika hal ini terjadi, bayi tidak akan berkembang dan kesehatan ibu bisa terancam jika kehamilan dilanjutkan.
Kehamilan ektopik tidak selalu menimbulkan gejala, tetapi dapat menyebabkan keluarnya cairan atau pendarahan berwarna coklat.
Kista ovarium
Kista ovarium adalah kantung cairan yang terbentuk di ovarium. Ukurannya dapat bervariasi, dari kurang dari setengah inci hingga lebih dari 10 inci.
Kista ovarium dapat menyebabkan menstruasi yang tidak teratur atau berat atau bercak di antara periode. Bercak mungkin berwarna coklat.
Benda Asing Tertahan
Benda luar (dikenal sebagai benda asing) di dalam vagina yang tidak seharusnya dapat menyebabkan keluarnya cairan, serta bau yang tidak sedap. Contohnya adalah tampon yang terlupakan.
Kanker serviks
Meskipun kurang umum, keputihan mungkin merupakan tanda sesuatu yang lebih serius, seperti kanker serviks.
Kanker serviks stadium awal seringkali tidak menunjukkan gejala, tetapi dapat menyebabkan keputihan yang menetap dan dapat berwarna merah muda, pucat, berair, coklat, berdarah, atau berbau busuk.
Kapan Harus Menemui Dokter
Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda setiap kali Anda mengalami perubahan yang tidak biasa pada pelepasan Anda. Namun, Anda harus segera menghubungi mereka jika Anda mengalami keputihan disertai dengan:
- Demam
- Nyeri di panggul Anda
- Nyeri di perut Anda
Anda juga harus menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami keputihan dan Anda merasa telah terpapar IMS.
Anda harus memperhatikan perubahan pada keputihan Anda yang mungkin mengindikasikan infeksi. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda memiliki salah satu dari gejala berikut:
- Tiba-tiba berubah warna, bau, atau konsistensi debit
- Gatal di area kelamin
- Kemerahan atau pembengkakan di area genital
- Gejala yang memburuk atau bertahan selama lebih dari seminggu
- Lepuh atau luka pada vagina atau vulva
- Buang air kecil yang menyakitkan
Kapan Harus Menemui Penyedia Layanan Kesehatan Tentang Keputihan
Ringkasan
Keputihan yang berwarna coklat dapat disebabkan oleh beberapa faktor antara lain aktivitas menstruasi yang teratur, perimenopause, dan penggunaan KB yang semuanya normal. Namun, ini juga bisa menjadi indikasi masalah yang lebih serius, seperti infeksi, kehamilan ektopik, atau tampon tertinggal di vagina. Jika Anda khawatir tentang keputihan Anda, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Melihat keluarnya cairan berwarna coklat dapat menimbulkan kekhawatiran, tetapi kemungkinan besar karena aktivitas menstruasi yang normal. Jika Anda khawatir tentang keputihan Anda, terutama jika berubah atau terus berlanjut, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut atau pemeriksaan.
Pertanyaan yang Sering Diajukan
- Apa yang ditunjukkan oleh keputihan coklat?
Keputihan berwarna coklat dapat menandakan sejumlah kondisi, antara lain aktivitas menstruasi yang teratur, infeksi, adanya benda asing di vagina, iritasi, dan menopause.
- Bisakah saya mengalami keputihan coklat daripada menstruasi?
Beberapa wanita mungkin mengalami keputihan sebelum, selama, atau setelah menstruasi. Keputihan berwarna coklat ini biasanya merupakan pendarahan lambat yang mengalir dari rahim. Keputihan tanpa menstruasi juga bisa menjadi indikasi kehamilan ektopik atau keguguran dini.
- Berapa lama keputihan bertahan?
Keputihan yang berlangsung selama beberapa hari sebelum atau sesudah haid tanpa gejala lain yang tidak biasa adalah normal. Jika keputihan Anda berlanjut lebih dari beberapa hari, maka Anda harus menemui penyedia layanan kesehatan Anda untuk evaluasi.
21 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Suster Kesehatan. Keputihan.
- Jean Hailes. Iritasi vulva & vagina.
- Gatal dan keputihan vagina – dewasa dan remaja.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Kesehatan vulvovagina.
- Dasharathy SS, Mumford SL, Pollack AZ, dkk. Pola perdarahan menstruasi pada wanita yang menstruasi teratur. Am J Epidemiol . 2012;175(6):536-545. doi:10.1093/aje/kwr356
- Klinik Cleveland. Laparoskopi.
- Rumah Sakit dan Pelayanan Kesehatan Metro Utara. Informasi pasca operasi wanita: Laparoskopi.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Pendarahan selama kehamilan.
- Perawatan Peringatan. Apa warna pendarahan implantasi?
- Anak Seattle. Menstruasi – terlewat atau terlambat.
- Keluarga Berencana. Apa efek samping dari pil KB?
- Keluarga Berencana. Apa efek samping dari implan KB?
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Pendarahan perimenopause dan perdarahan setelah menopause.
- Kesehatan UC Davis. Apa saja tanda-tanda keguguran dini?
- Klinik Cleveland. Kehamilan: perubahan fisik setelah melahirkan.
- Gunung Sinai. Pendarahan vagina di antara periode.
- Klinik Cleveland. Penyakit radang panggul (PID).
- Klinik Cleveland. Keputihan.
- Dinas Kesehatan Nasional. Kehamilan ektopik.
- Mediline Plus. Kanker serviks.
- Pusat Kesehatan Remaja Putri. Saya rasa saya belum “resmi” mengalami menstruasi, tetapi akhir-akhir ini saya mengalami 3-4 hari keluar cairan berwarna hitam kecoklatan. Saya tidak melihat adanya darah pada cairan tersebut, tetapi mungkinkah ini menstruasi saya?
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan