Peminum Berat dan Hepatitis C Kronis

Hepatitis C kronis dan penyalahgunaan alkohol berat meningkatkan kemungkinan berkembangnya penyakit hati lanjut, termasuk sirosis dan karsinoma hepatoseluler (salah satu bentuk kanker hati). Kedua kondisi ini menambah efek satu sama lain, yang mengarah pada perkembangan, perkembangan, dan memburuknya penyakit hati.

ipopba / Getty Images

Dengan sendirinya, asupan alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan bentuk hepatitis non-virus yang disebut hepatitis alkoholik. Ketika dipasangkan dengan virus hepatitis (dalam bentuk hepatitis B atau hepatitis C), dampaknya pada hati dapat meningkat secara eksponensial.

Hepatitis C juga ditemukan lebih umum pada orang dengan riwayat penyalahgunaan alkohol dibandingkan non-peminum. Meskipun alasannya tidak sepenuhnya jelas, kami mengetahui dua hal:

  • Bahwa penggunaan alkohol dan narkoba suntik sangat terkait,
  • Dan
  • Penggunaan narkoba suntikan tetap menjadi cara utama penularan hepatitis C di AS

Asosiasi ini menyoroti perlunya orang yang menderita hepatitis C kronis, untuk menghindari asupan alkohol apakah bergejala atau tidak, serta kebutuhan untuk mempertimbangkan penggunaan alkohol ketika memulai strategi pencegahan virus hepatitis C (HCV), terutama di antara pengguna narkoba suntikan dan lainnya. kelompok berisiko tinggi.

Pelajari lebih lanjut tentang risiko yang terkait dengan penggunaan alkohol dan hepatitis C di bawah ini.

Peningkatan Risiko Sirosis

Ada sedikit keraguan bahwa orang dengan hepatitis C kronis yang minum alkohol memiliki kemungkinan lebih tinggi terkena sirosis. Dari sudut pandang epidemiologis, lebih dari 90% peminum berat (secara kasar didefinisikan sebagai wanita yang minum lebih dari dua gelas per hari dan pria yang minum lebih dari tiga gelas per hari) akan mengembangkan penyakit hati berlemak. Sebanyak 20% dari mereka akan berkembang menjadi sirosis hati dalam waktu 10 sampai 20 tahun.

Infeksi hepatitis C berjalan dengan cara yang sama, dengan 75% dari orang yang terinfeksi mengembangkan penyakit kronis, sementara 15-20% akan berkembang menjadi penyakit lanjut dalam waktu 10 sampai 30 tahun.

Kombinasi kedua faktor ini mempercepat proses secara dramatis, serta meningkatkan keparahan kerusakan hati—menurut beberapa perkiraan, sebanyak 200-300%. Selain itu, pengguna alkohol berat dengan HCV memiliki risiko hampir 11 kali lipat lebih besar terkena sirosis dibandingkan bukan peminum dengan HCV.

Peningkatan Risiko Karsinoma Hepatoseluler

Karsinoma hepatoseluler (HCC) adalah bentuk kanker hati yang paling umum di AS, dan salah satu komplikasi yang lebih umum dari infeksi hepatitis C kronis. Hubungan antara alkoholisme dan HCC kuat, dengan 80% kasus HCC diidentifikasi sebagai pengguna alkohol berat.

Risiko tampaknya meningkat dengan jumlah yang diminum seseorang. Satu studi Italia menunjukkan bahwa kemungkinan HCC berlipat ganda ketika seseorang minum antara 3,4 dan 6,7 minuman per hari. Demikian pula, penelitian telah menunjukkan bahwa peminum berat dapat mempercepat perkembangan HCC sebanyak lima tahun, menghasilkan tumor yang lebih besar dan waktu bertahan hidup yang jauh lebih pendek.

Pengurangan Efektivitas Terapi Berbasis Peginterferon

Sementara obat peginterferon digunakan jauh lebih sedikit dalam terapi HCV modern, masih umum dalam kasus di mana sebelumnya telah gagal pengobatan dan/atau diagnosis penyakit hati lanjut. Ironisnya, seringkali pasien dengan riwayat penyalahgunaan alkohol membutuhkan terapi berbasis peginterferon.

Alkohol mengganggu kemanjuran peginterferon, mengakibatkan 300% risiko peningkatan kembali virus (yakni, kembalinya virus) setelah selesai terapi. Anehnya, risiko kegagalan terlihat sama antara peminum ringan dan berat bila dibandingkan dengan bukan peminum dengan HCV.

Berapa Banyak Alkohol yang Aman?

Sejauh ini tidak jelas berapa lama seseorang harus berpantang dari alkohol sebelum efek negatif dari penyalahgunaan alkohol dibalik. Karena alasan inilah penghentian alkohol (bersama dengan program perawatan alkohol, jika diperlukan) harus dieksplorasi sebagai bagian dari rencana perawatan untuk orang dengan infeksi HCV kronis, terutama mereka yang didiagnosis dengan sirosis kompensasi atau dekompensasi.

Selain itu, orang yang membutuhkan pengobatan dengan peginterferon dianjurkan untuk tidak mengonsumsi alkohol setidaknya selama enam bulan sebelum memulai pengobatan dan disarankan untuk tidak mengonsumsi alkohol lebih lanjut setidaknya selama enam bulan setelah selesainya terapi.

Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  • Mueller, S.; Millonig, G.; dan Seitz, H. “Penyakit hati alkoholik, dan hepatitis C: Kombinasi yang sering diremehkan.” Jurnal Gastroenterologi Dunia. 28 Juli 2009; 15(28):3462–3471.
  • Institut Kesehatan Nasional (NIH). “Hepatitis C dan Alkohol.” Bethesda, Maryland; diterbitkan 29 September 2004.

Oleh Charles Daniel
Charles Daniel, MPH, CHES adalah ahli epidemiologi penyakit menular, dengan spesialisasi hepatitis.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan