Sinuplasti Balon: Semua yang Perlu Anda Ketahui

Sinuplasti balon adalah prosedur yang relatif lebih baru yang menangani kasus sinusitis (infeksi sinus) yang sulit, yaitu peradangan pada sinus yang menyebabkan hidung tersumbat parah, nyeri dan tekanan di wajah, sakit kepala, sakit tenggorokan, dan lendir berlebihan, di antara gejala lainnya.

Terkadang infeksi ini sembuh dengan sendirinya, dan pengobatan biasanya dicoba sebagai pengobatan terlebih dahulu; namun, jika ini tidak menyelesaikan masalah, prosedur ini mungkin diindikasikan pada pasien tertentu.

Tidak seperti banyak operasi lainnya, sinuplasti balon tidak memerlukan sayatan apa pun. Pada dasarnya, ini bergantung pada penggunaan balon khusus yang dimasukkan ke area masalah dan digelembungkan untuk membuka jalur drainase atau saluran keluar sinus. Setelah prosedur ini, pasien dapat pulang pada hari yang sama, dan teknik ini ditoleransi dengan baik dengan pemulihan minimal.

Yang mengatakan, jika Anda sedang mempertimbangkan perawatan ini, penting untuk memahami sebanyak mungkin tentang apa itu, bagaimana cara kerjanya, bagaimana mempersiapkan, serta prospek sesudahnya.

Apa Itu Sinuplasti Balon?

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan teknik invasif minimal di ruang operasi, jadi, kecuali ada komplikasi, Anda tidak perlu bermalam di rumah sakit. Sebuah prosedur terjadwal, bukan darurat, sinuplasti balon biasanya dilakukan saat Anda tidur dengan anestesi umum, meskipun terkadang dilakukan dengan menggunakan obat bius lokal.

Itu tidak bergantung pada sayatan untuk mengakses area yang terkena; sebaliknya, endoskop—tabung khusus yang dapat disesuaikan dengan kamera di ujungnya, dimasukkan melalui lubang hidung ke sinus. Menggunakan citra ini untuk memandu pekerjaan, balon bedah khusus ditempatkan di area yang terkena dan digelembungkan untuk membuka sinus. Balon kemudian dilepas dengan hati-hati.

Kontraindikasi

Seperti semua prosedur, ada beberapa kontraindikasi untuk sinuplasti balon yang buruk. Kontraindikasi ini meliputi:

Sinusitis dengan poliposis hidung : Ada dua jenis sinusitis yang dominan, dan dalam satu bentuk—sinusitis dengan poliposis hidung—peradangan menyebabkan pertumbuhan non-kanker yang disebut polip. Meskipun pendekatan bedah untuk ini memang ada, sinuplasti balon tidak akan efektif.
Masalah dalam sinus ethmoid : Banyak sinus (bukaan) di tengkorak dibentuk oleh tulang yang rumit dan tidak berpasangan yang disebut tulang ethmoid. Ketika penyumbatan dan peradangan terjadi di dalam tulang ini, prosedurnya kemungkinan besar tidak akan efektif.
Gejala tanpa sinusitis kronis : Jika sumber sakit kepala, nyeri wajah, atau rasa tidak nyaman lainnya ditemukan tidak terkait dengan sinusitis kronis, pengobatan lain akan dipertimbangkan.
Pasien tanpa gejala : Tidak adanya gejala sinusitis yang parah juga dapat menjadi kontraindikasi untuk operasi ini, yang biasanya dilakukan untuk kasus yang lebih parah dan kronis. Bergantian, gejala tanpa adanya sinusitis yang dikonfirmasi juga akan memerlukan pengobatan alternatif.
Sinusitis jamur alergi : Bentuk peradangan sinus ini terjadi karena reaksi alergi terhadap jamur di udara, berlawanan dengan infeksi bakteri. Sementara perawatan tersedia untuk itu, sinuplasti balon diperkirakan tidak akan berhasil.
Fibrosis kistik : Pasien dengan kelainan genetik ini, yang mempengaruhi paru-paru dan saluran pencernaan, mungkin mengalami gejala sinusitis. Mengatasi masalah ini membutuhkan perawatan yang menargetkan cystic fibrosis itu sendiri.
Kanker : Ketika polip di sinus bersifat kanker, pengobatan lain diperlukan.

Risiko Potensial

Salah satu manfaat utama dari balloon sinuplasty adalah prosedur yang aman dan relatif jarang terjadi komplikasi. Namun, ada beberapa potensi risiko yang terkait :

Sinusitis bakteri akut , infeksi sinus oleh bakteri
Pendarahan berlebihan di daerah yang terkena
Penglihatan yang terpengaruh, seringkali karena fraktur orbita, di mana tulang yang menahan mata patah
Kebocoran cairan serebrospinal , di mana kerusakan tulang yang tidak disengaja menyebabkan kebocoran cairan otak dan tulang belakang
Mati rasa gigi dan wajah karena kerusakan saraf di wajah
Perubahan indera penciuman dan rasa akibat prosedur
Cedera pada dinding rongga mata atau isi rongga mata

Tujuan dari Sinuplasti Balon

Seperti disebutkan, tujuan dari prosedur ini adalah untuk menangani kasus sinusitis kronis—suatu bentuk penyakit yang gejalanya tidak sembuh setelah 12 minggu—yang muncul tanpa polip, yang secara klinis disebut “rinosinusitis kronis tanpa poliposis hidung (CRSsNP). “

Biasanya, cara pengobatan lain dicoba terlebih dahulu, seperti resep antibiotik bersama dengan steroid. Jika metode lain ini tidak memberikan hasil, maka sinuplasti balon akan dipertimbangkan.

Seperti prosedur pembedahan lainnya, diagnosis yang tepat sangat penting sebelum sinuplasti balon. Secara khusus, penyedia layanan kesehatan Anda perlu memastikan sinusitis Anda benar-benar berasal dari perawatan ini dibandingkan dengan yang lain. Tes seperti apa yang dibutuhkan? Meskipun tidak semua dapat diterapkan pada setiap pasien, berikut ini rincian singkatnya:

Endoskopi hidung fiberoptik : Prosedur ini melibatkan menjalankan endoskop melalui lubang hidung ke sinus yang terkena. Kamera pada akhirnya mentransmisikan gambar beresolusi tinggi yang memungkinkan profesional medis menilai tingkat dan penyebab sinusitis.
Pengujian sampel : Untuk mengkonfirmasi infeksi bakteri (berlawanan dengan alasan lain untuk masalah sinus), penyedia layanan kesehatan Anda dapat mengambil sampel lendir atau jaringan. Sampel ini diuji keberadaan bakterinya.
Tes alergi : Untuk kasus sinusitis kronis yang diduga terkait dengan alergi, pasien dapat menjalani tes darah untuk mencari peningkatan kadar antibodi. Jumlah yang lebih tinggi di sini menunjukkan reaksi alergi.
Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) : Pencitraan akan membantu memastikan diagnosis. Hal ini memungkinkan para spesialis untuk mendapatkan pengertian yang lebih lengkap tentang ruang lingkup infeksi, serta anatomi wajah yang relevan. CT scan menggunakan beberapa sinar-X untuk merumuskan gambar 3-D interaktif dari area yang terkena.

Bagaimana Mempersiapkan

Seperti halnya semua operasi, tetapi terutama yang membutuhkan anestesi umum, ada banyak hal yang harus dilakukan untuk persiapan sinuplasti balon. Memastikan bahwa Anda dan tubuh Anda siap untuk perawatan ini sangatlah penting untuk kesuksesan.

Ini berarti memahami segala sesuatu mulai dari tempat pengobatan dilakukan, hingga apa yang dapat Anda lakukan sebelumnya untuk memastikan keberhasilan. Menjelang operasi, Anda akan mendapatkan pedoman khusus dari penyedia layanan kesehatan Anda; ikuti langkah-langkah ini dengan hati-hati, dan pastikan untuk mengajukan pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.

Lokasi

Sinuplasti balon biasanya terjadi di bangsal bedah rumah sakit, meskipun beberapa dapat dilakukan di pusat rawat jalan. Di mana pun itu dilakukan, Anda dapat mengharapkan seperangkat peralatan dan mesin yang konsisten dalam pengaturan bedah, termasuk:

Endoskopi : Endoskopi akan digunakan untuk memberikan panduan visual bagi penyedia layanan kesehatan. Ini akan mengirimkan citra ke monitor di ruang operasi.
Panduan kateter dan kabel : Kateter — pada dasarnya tabung — akan digunakan untuk memandu endoskop, dan akhirnya memposisikan kabel yang digunakan untuk mengangkut balon ke posisinya.
Balon, kateter balon, dan perangkat inflasi : Kateter lain digunakan, bersama dengan kabelnya, untuk memposisikan balon bedah di sinus. Perangkat khusus kemudian akan mengembang balon ini dengan lembut.
Kateter irigasi : Kateter dijalankan melalui lubang hidung, yang mengalirkan area dahak purulen, yang biasanya berupa lendir kuning atau hijau yang mengandung nanah, bagian sel, dan jaringan mati dan merupakan tanda infeksi.
Perangkat pemantau : Karena prosedur dilakukan dengan anestesi umum, Anda akan terhubung ke mesin yang memantau tanda-tanda vital penting, antara lain aktivitas jantung dan tingkat oksigen dalam darah.
Respirator : Jika dilakukan dengan anestesi umum, respirator akan membantu Anda bernapas.

Apa yang Harus Dipakai

Anda mungkin tidak perlu merencanakan untuk tinggal di rumah sakit, tetapi masih ada beberapa rekomendasi tentang apa yang akan dikenakan:

Tinggalkan semua perhiasan di rumah dan lepaskan semua tindikan.
Tekankan kenyamanan saat memutuskan pakaian.
Anda mungkin perlu menggantinya dengan gaun rumah sakit.

Makanan dan minuman

Meskipun tidak ada diet pra-prosedur khusus yang diperlukan untuk sinuplasti balon, akan ada beberapa pantangan untuk diet menjelang prosedur ini:

Tidak ada makanan setidaknya selama dua jam sebelum prosedur; Anda bisa menyesap sedikit air.
Lewati sebagian besar minuman selama dua jam sebelumnya.
Hindari konsumsi alkohol berlebih selama satu minggu sebelum operasi.

Obat-obatan

Untuk membantu mempersiapkan operasi dan membantu memastikan hasil yang lebih baik, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan obat-obatan tertentu:

Ativan (lorazepam) , obat anti-kecemasan, mungkin diresepkan untuk membantu Anda rileks sebelum prosedur. Ini harus dilakukan sekitar satu jam sebelum operasi.
Oxymetazoline adalah dekongestan yang diresepkan, biasanya semprotan hidung, yang diminum pada pagi hari dan satu jam sebelum perawatan.
Antibiotik terkadang diresepkan untuk mencegah infeksi ulang setelah pengobatan; ini diambil sehari sebelum operasi.
Obat anti inflamasi juga dapat diberikan untuk mencegah peradangan setelah prosedur.

Meski prosedur ini tidak melibatkan sayatan, ada risiko pendarahan. Dalam dua minggu sebelum sinuplasti balon, penyedia layanan kesehatan Anda akan memberi tahu Anda untuk menghindari resep tertentu dan obat bebas, serta beberapa suplemen, seperti:

Obat antiinflamasi nonsteroid (Advil, Motrin, Aleve, dll.)
Vitamin E
Minyak ikan
Gingko biloba
Ginseng
Tablet bawang putih
St John’s wort

Jika Anda menggunakan obat pengencer darah, seperti Coumadin (warfarin) dan Plavix (clopidogrel), Anda harus berhenti minum obat sebelum dan untuk beberapa waktu setelah sinuplasti balon. Dalam konsultasi sebelum prosedur ini, Anda harus memberikan laporan lengkap kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi.

Apa yang dibawa

Meskipun menginap semalam di rumah sakit tidak diperlukan, ada beberapa hal yang Anda perlukan pada hari sinuplasti balon Anda :

Pengemudi : Anda tidak akan dapat mengemudi selama beberapa waktu setelah prosedur, jadi pastikan untuk mengatur anggota keluarga atau teman untuk mengantar Anda pulang.
Informasi asuransi : Meskipun mungkin ada dalam file, sebaiknya bawa informasi asuransi kesehatan Anda.
Daftar obat yang Anda konsumsi : Bawa daftar lengkap semua resep, obat bebas, vitamin, suplemen, dan produk herbal yang merupakan bagian dari rejimen Anda.

Perubahan Gaya Hidup Sebelum Operasi

Sebelum prosedur medis apa pun, ada perubahan gaya hidup yang signifikan yang perlu dilakukan. Karena sinuplasti balon tidak melibatkan sayatan atau pengangkatan tulang atau jaringan apa pun, tidak banyak yang harus Anda lakukan untuk bersiap-siap.

Namun, ada beberapa hal yang perlu diingat. Jika Anda seorang perokok, Anda harus berhenti merokok untuk mencegah risiko komplikasi. Kebiasaan ini dapat sangat memengaruhi pemulihan dari prosedur, jadi Anda harus berhenti setidaknya tiga minggu sebelum operasi, serta satu bulan sesudahnya.

Manfaat Berhenti Merokok Sebelum Operasi

Apa yang Diharapkan pada Hari Pembedahan

Berlangsung di bangsal bedah rumah sakit atau klinik rawat jalan, sinuplasti balon adalah prosedur yang relatif cepat. Biasanya diperlukan waktu antara satu hingga dua jam untuk melakukannya, dan biasanya Anda dapat memulihkan diri di rumah. Banyak hal terjadi saat ini, dan penting untuk mengetahui apa yang dapat Anda harapkan.

Sebelum Prosedur

Tim medis perlu melakukan evaluasi akhir dan pemeriksaan sebelum pengobatan dimulai dengan sungguh-sungguh. Ini termasuk:

Fisik pra-operasi : Evaluasi fisik cepat akan dilakukan, memeriksa tanda-tanda penting seperti detak jantung, tekanan darah, dan lainnya. Tes darah laboratorium juga dapat dilakukan. Selain itu, penyedia layanan kesehatan atau perawat akan melakukan pemeriksaan terakhir terhadap obat dan suplemen yang Anda konsumsi.
Konsultasi anestesi : Jika Anda menjalani anestesi umum, Anda juga akan diperiksa oleh ahli anestesi untuk menentukan dosis yang tepat. Jika Anda memilih anestesi lokal, ini juga akan diberikan sebelum perawatan.

Setelah Anda secara medis diizinkan untuk perawatan, Anda akan dibawa ke ruang operasi.

Selama Prosedur

Sinuplasti balon membedakan dirinya dari operasi serupa karena tidak ada jaringan atau tulang yang diangkat untuk mengobati sinusitis. Bagaimana cara kerja prosedur ini? Berikut rincian singkatnya:

Anestesi : Sebagian besar perawatan ini dilakukan dengan anestesi umum — yaitu, saat Anda tertidur — meskipun anestesi lokal juga dapat dipertimbangkan.
Pemandu endoskopik : Setelah Anda siap, endoskop dipindahkan ke posisi dekat sinus yang terkena melalui lubang hidung. Dengan bantuan panduan visual itu, sebuah utas panduan juga dipindahkan ke area tersebut.
Penempatan dan pemompaan balon : Dengan menggunakan benang untuk mengarahkannya, balon yang tidak ditiup dengan hati-hati ditempatkan pada tempatnya. Pada saat itu, itu membengkak, yang membuka sinus yang tersumbat dan meradang. Ini mengembalikan fungsi normal dan sehat.
Menyelesaikan : Setelah balon dipompa dan sinus dibuka, endoskop dan balon, serta semua peralatan lainnya, dilepas.

Setelah Prosedur

Pemulihan awal dari prosedur ini melibatkan periode pemantauan dan observasi karena tim medis perlu memastikan tidak ada masalah atau komplikasi langsung. Inilah yang terjadi sebelum Anda meninggalkan rumah sakit atau klinik:

Di ruang operasi : Jika prosedur dilakukan dengan bius total, Anda akan terbangun di ruang operasi. Setelah tim medis memastikan bahwa kondisi Anda stabil, Anda akan dibawa ke ruang pemulihan.
Di ruang pemulihan : Dibutuhkan sebagian besar pasien sekitar dua jam di rumah sakit atau klinik pulih. Selama waktu ini, penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan penilaian akhir terhadap kondisi Anda untuk memastikan Anda siap pulang.
Konsultasi : Sebelum Anda pulang, Anda juga akan berkonsultasi dengan staf medis untuk membantu Anda memahami apa saja yang termasuk dalam pemulihan dan menjawab pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki.

Pemulihan

Salah satu alasan sinuplasti balon sangat disukai adalah karena dapat ditoleransi dengan baik; namun, pemulihan total membutuhkan waktu hingga tiga minggu. Di samping janji tindak lanjut, akan ada beberapa hal yang harus Anda lakukan di rumah untuk mempromosikan hasil yang sukses. Berikut rinciannya:

Istirahat : Sementara sebagian besar pasien dapat kembali bekerja segera setelah 24 jam setelah perawatan, kelelahan sering terjadi setelahnya, dan Anda mungkin ingin memberi diri Anda lebih banyak waktu.
Semprotan garam hidung : Semprotan hidung saline yang dijual bebas, seperti Ayr, Simply Saline, atau lainnya, dapat digunakan setiap dua hingga tiga jam untuk meredakan ketidaknyamanan.
Irigasi sinus : Anda akan diminta untuk membilas sinus Anda dengan larutan garam beberapa kali untuk membantu membersihkannya. Anda akan diberi peralatan khusus dan diinstruksikan tentang cara melakukannya di rumah.
Hindari ketegangan : Mengangkat benda yang lebih berat dari 20 pon dan membuang ingus harus dihindari setidaknya selama 10 hari setelah operasi. Ini dapat menyusahkan area yang terkena.
Lewati NSAID : Jangan mengonsumsi Advil, Motrin, atau obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) lainnya selama dua minggu setelah sinuplasti balon.
Kembali ke aktivitas fisik : Jika Anda aktif secara fisik, sebagian besar penyedia layanan kesehatan hanya merekomendasikan olahraga ringan—seperti berjalan kaki atau bersepeda—untuk minggu pertama setelah operasi. Dalam satu minggu, Anda dapat kembali ke versi sedang dari rejimen Anda, dan dalam dua minggu, Anda dapat kembali normal.
Janji tindak lanjut : Praktisi Anda perlu memastikan bahwa semuanya telah sembuh dengan benar, sehingga satu atau lebih janji tindak lanjut dapat dijadwalkan dalam minggu-minggu setelah prosedur. Selama ini, cairan dan darah dari operasi akan dikeluarkan dari sinus Anda.

Setelah Anda pulih dari sinuplasti balon, perubahan gaya hidup jangka panjang tidak diperlukan. Namun, saat sinus Anda sembuh, penting untuk memperhatikan tanda-tanda komplikasi.

Kapan Harus Menghubungi Penyedia Layanan Kesehatan Anda

Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengalami hal-hal berikut:

Demam tinggi (suhu di atas 101º F) sehari setelah prosedur
Keluarnya cairan yang berlebihan dari hidung selama minggu pertama sesudahnya
Gangguan penglihatan
Sakit kepala parah dan kaku di leher
Diare
Mimisan berlebihan

Kemungkinan Operasi Masa Depan

Meskipun sinuplasti balon sangat berhasil dalam mengatasi sinusitis kronis—satu penelitian skala besar menemukan 91,6% pasien melihat resolusi yang berhasil dalam satu tahun—itu tidak selalu menyelesaikan masalah. Dalam kasus ini, operasi sinus dipertimbangkan. Ada dua jenis:

Bedah sinus endoskopik : Menggunakan teknik endoskopik dan tanpa membuat sayatan, ahli bedah menggunakan instrumen kecil untuk mengangkat jaringan atau polip yang bermasalah. Dalam beberapa kasus, sebagian tulang mungkin juga perlu dikeluarkan untuk membuka saluran udara.
Operasi sinus yang dipandu oleh gambar : Dalam beberapa kasus yang lebih kompleks, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan pendekatan yang dipandu oleh gambar. Setelah mengunggah CT scan sinus ke komputer, ahli bedah menggunakan instrumen mikro, yang mengirimkan data lokasi yang tepat, untuk melakukan operasi. Ini memungkinkan ahli bedah bekerja dengan presisi yang lebih tinggi.

Bedah Sinus: Semua yang Perlu Anda Ketahui 6 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

Kedokteran John Hopkins. Sinuplasti di Johns Hopkins Sinus Center.
Obat Stony Brook. Sinuplasti balon.
Lofgren D, Shermetaro C. Sinuplasti balon. StatPearls. Diperbarui 21 Juli 2020.
Kesehatan NYU Langone. diagnosis sinusitis kronis.
Telinga Hidung dan Tenggorokan Carolina. Sinuplasti balon.
Kesehatan NYU Langone. Perawatan bedah untuk sinusitis kronis.

Oleh Mark Gurarie
Mark Gurarie adalah seorang penulis lepas, editor atau, dan asisten pengajar komposisi penulisan di Universitas George Washington.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan