Tes COVID-19 Di Rumah Sebanding dengan Tes Klinik, Temuan Studi

Ringkasan:

  • Tes di rumah untuk COVID-19 memiliki hasil yang sebanding dengan tes yang dilakukan di klinik.
  • Melakukan tes di rumah dapat meminimalkan waktu menunggu hasil.
  • Ada lebih banyak potensi kesalahan dengan pengujian di rumah.

Food and Drug Administration (FDA) melonggarkan pembatasan pengujian COVID-19 di rumah minggu ini, memungkinkan perusahaan untuk membuat dan mengirimkan otorisasi penggunaan darurat untuk memungkinkan orang menguji diri mereka sendiri di rumah.

“Jenis tes ini akan menjadi pengubah permainan dalam perjuangan kita melawan COVID-19 dan akan menjadi sangat penting saat negara melihat ke arah pembukaan kembali,” kata Komisaris FDA Stephen Hahn dalam sebuah pernyataan.

Pengumuman itu muncul setelah studi 22 Juli yang menemukan alat tes COVID-19 di rumah memiliki hasil yang sebanding dengan tes COVID-19 yang dilakukan di kantor dokter. Studi yang dipublikasikan di JAMA , merekrut 185 orang — kebanyakan petugas kesehatan — yang mengunjungi situs pengujian drive-through atau sudah memiliki hasil tes positif untuk SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19. Dari kelompok itu, 41 memiliki hasil tes positif baik dari swab nasofaring yang diambil dari penyedia medis, swab mid-nasal yang dikumpulkan sendiri di rumah, atau keduanya.

Para peneliti menemukan bahwa sensitivitas penyeka di rumah adalah 80%, sedangkan spesifisitasnya adalah 98%. Ada tujuh negatif palsu di antara mereka yang menggunakan tes di rumah, para peneliti menemukan, meskipun ini biasanya terjadi, orang menunggu rata-rata enam hari setelah timbulnya gejala untuk mengikuti tes.

Sensitivitas vs Spesifisitas

  • Sensitivitas adalah persentase orang yang terinfeksi yang benar-benar menunjukkan hasil tes positif.
  • Spesifisitas adalah persentase orang yang tidak terinfeksi yang benar-benar menunjukkan hasil tes negatif.

Penulis penelitian menunjukkan keuntungan pengujian di rumah, termasuk aksesibilitas dan kebutuhan alat pelindung diri (APD) yang diminimalkan.

“Pendekatan ini aman dan dapat diskalakan dalam situasi pandemi, memungkinkan pengujian luas terhadap peserta yang bergejala di awal penyakit dan potensi untuk segera melakukan isolasi diri dan pelacakan kontrak,” tulis penulis penelitian tersebut.

Seberapa Akurat Tes Rumahan untuk COVID-19?

Ada beberapa tes di rumah untuk COVID-19 di pasaran, dan keefektifannya bervariasi. Dalam studi khusus ini, tesnya sekitar 80% akurat dalam mendeteksi COVID-19 ketika seseorang mengidap virus tersebut. Itu sebanding, tetapi tidak sebagus tes yang dilakukan oleh penyedia medis. Sebuah artikel yang diterbitkan di Mayo Clinic Proceedings mengatakan bahwa tes yang dilakukan oleh penyedia medis akurat hingga 90%.

Tes Rumahan COVID: Yang Perlu Anda Ketahui

Bagaimana Cara Kerja Pengujian COVID-19 di Rumah?

Peserta dalam studi JAMA diminta untuk melakukan swab mid-nasal, yang berbeda dari swab nasofaring yang biasanya dilakukan di kantor dokter atau klinik drive-through.

“Pada dasarnya, seberapa tinggi swab didorong ke dalam hidung,” kata Susan Besser, MD, dokter perawatan primer di Mercy Personal Physicians di Overlea di Maryland, kepada Verywell. “Usap mid-nasal masuk ke hidung; swab nasofaring lebih jauh ke belakang — ke bagian paling belakang hidung tempat saluran itu terhubung dengan tenggorokan.

Menggunakan swab asal mid-n “pada dasarnya seperti mengorek hidung Anda dengan Q-tip,” kata David Cutler, MD, seorang dokter pengobatan keluarga di Providence Saint John’s Health Center di Santa Monica, California, kepada Verywell. “Anda masuk satu inci dan memutar swab tiga kali ke bagian dalam hidung.”

Dengan swab mid-nasal, penting untuk memasukkan swab “setidaknya cukup jauh untuk membuatnya lembab,” kata Cutler.

Meskipun usap nasofaring adalah metode utama pengujian COVID-19, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mengatakan bahwa usapan hidung bagian tengah juga efektif. Bukan hal yang aneh bagi pasien untuk melakukan ini sendiri; Cutler mengatakan dia akan meminta pasiennya melakukan tes swab mid-nasal di ruang ujian di kantornya sendiri untuk menghindari dirinya dan rekan kerjanya terpapar aerosol potensial yang dihasilkan dari tes tersebut.

Setelah diambil, swab segera dimasukkan ke dalam tabung transportasi steril dan dikirim ke laboratorium untuk pengujian.

Apakah Jenis Sampel Mempengaruhi Hasil Pengujian COVID-19?

Bagaimana Anda Bisa Menguji Diri Sendiri Secara Akurat dan Aman?

Untuk mendapatkan pembacaan yang akurat dengan tes di rumah, Besser merekomendasikan untuk mengusap kedua sisi hidung Anda. “Cobalah untuk mundur sejauh mungkin, tanpa membuat diri Anda terlalu tidak nyaman,” katanya.

Dan, meskipun tidak umum bagi orang untuk melukai diri sendiri saat mengumpulkan swab, Besser merekomendasikan untuk melakukannya dengan lambat dan lembut saat Anda melakukan swab hidung. “Jangan menabraknya,” katanya.

Setelah Anda mengambil swab, penting untuk memastikan bahwa tutup tabung transportasi terpasang dengan kencang. “Jika tidak, virus akan mengering saat diangkut,” kata Cutler.

Apa Keterbatasan Pengujian Di Rumah?

Penulis studi JAMA menunjukkan bahwa ada batasan untuk pengujian di rumah, termasuk:

  • Kerusakan saat dalam perjalanan. Ada kemungkinan bahwa sampel dapat rusak atau terdegradasi selama pengiriman sebelum dapat diuji
  • Waktu pelaksanaan tes. Dalam penelitian ini, sampel rumah sering diambil sehari setelah pasien diperiksa oleh penyedia medis. Selama waktu itu, viral load pasien mungkin lebih rendah, berpotensi mempersulit untuk mendapatkan pembacaan yang akurat. Satu studi yang diterbitkan dalam Annals of Internal Medicine pada bulan Mei menemukan bahwa waktu tes sangat penting untuk mendapatkan hasil yang akurat, apa pun jenis tes yang Anda lakukan, mencatat bahwa pengujian dalam waktu tiga hari setelah timbulnya gejala sangat penting.
  • Kemampuan untuk mendapatkan sampel yang akurat. Dalam penelitian ini, banyak peserta adalah petugas kesehatan dan mengetahui cara melakukan tes jenis ini secara akurat.

“Strategi berbasis rumah harus ditargetkan pada individu di awal penyakit, ketika risiko penularan paling tinggi dan kemungkinan mencari perawatan lebih kecil,” kata para peneliti.

Cutler sangat prihatin dengan hasil negatif palsu. Beberapa orang dalam penelitian khusus ini menerima hasil negatif palsu, dan orang-orang tersebut kemungkinan besar berhenti mengisolasi setelah mereka dites negatif, berpotensi menyebarkan virus ke orang lain, katanya. Tapi, katanya, ini juga masalah pengujian melalui penyedia medis.

“Bahkan tes terbaik pun tidak sempurna. Kami sudah tahu bahwa kami melewatkan beberapa kasus ini,” kata Cutler.

Apa Artinya Ini Bagi Anda

Tes di rumah adalah pilihan jika Anda menduga Anda menderita COVID-19. Namun, jika hasil Anda negatif dan Anda masih merasa tidak enak badan, hubungi dokter Anda untuk langkah selanjutnya.

Informasi dalam artikel ini adalah yang terbaru pada tanggal yang tercantum, yang berarti informasi yang lebih baru mungkin tersedia saat Anda membaca ini. Untuk pembaruan terkini tentang COVID-19, kunjungi halaman berita virus corona kami.

5 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.

  1. Administrasi Makanan dan Obat-obatan. Pembaruan Coronavirus (COVID-19): FDA memposting template baru untuk tes diagnostik di rumah dan over-the-counter untuk digunakan di lingkungan non-lab, seperti rumah, kantor, atau sekolah.
  2. McCulloch DJ, Kim AE, Wilcox NC, dkk. Perbandingan swab midnasal yang dikumpulkan sendiri di rumah tanpa pengawasan dengan swab nasofaring yang dikumpulkan dokter untuk mendeteksi infeksi SARS-CoV-2. Jaringan JAMA Terbuka . 2020;3(7):e2016382. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.16382
  3. CP Barat, Montori VM, Sampathkumar P. Pengujian COVID-19: Ancaman hasil negatif palsu. Mayo Clinic Proc . 2020;95(6):1127-1129. doi:10.1016/j.mayocp.2020.04.004
  4. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman sementara untuk mengumpulkan, menangani, dan menguji spesimen klinis untuk COVID-19.
  5. Kucirka LM, Lauer SA, Laeyendecker O, Boon D, Lessler J. Variasi dalam tingkat negatif palsu dari tes SARS-CoV-2 berbasis reaksi rantai transkriptase terbalik berdasarkan waktu sejak paparan. Ann Intern Med . 2020. doi:10.7326/M20-1495

Oleh Korin Miller
Korin Miller adalah jurnalis kesehatan dan gaya hidup yang telah diterbitkan di The Washington Post, Prevention, SELF, Women’s Health, The Bump, dan Yahoo, di antara outlet lainnya.

Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan