Pergelangan kaki yang patah mungkin melibatkan satu atau lebih dari tiga tulang sendi pergelangan kaki—tibia, fibula, dan talus. Ada berbagai jenis patah tulang pergelangan kaki—fraktur malleolus lateral dan bimalleolar, misalnya—semuanya ditentukan oleh bagian mana dari pergelangan kaki yang terpengaruh.
Stabilitas sendi setelah patah tulang pergelangan kaki dan perawatan yang diperlukan bergantung pada tempat terjadinya patah tulang.
Artikel ini mengulas tulang yang mungkin terlibat dalam patah pergelangan kaki, jenis cedera yang paling umum, bagaimana dampaknya pada sendi, dan gejala terkait.
Tulang Pergelangan Kaki dan Lokasi Patah
Pergelangan kaki yang patah bukanlah satu cedera khusus. Pergelangan kaki adalah sendi kompleks yang terbentuk di mana tulang-tulang berikut bersatu. Jika pergelangan kaki Anda patah, mungkin ada satu atau beberapa patah tulang ini.
- Tibia (tulang kering) : Ini adalah tulang kaki bagian bawah yang lebih besar dan menahan beban. Dari berat yang dipindahkan melalui kaki, sebagian besar dibawa oleh tibia.
- Fibula (tulang betis) : Fibula adalah tulang yang lebih kecil di bagian luar kaki. Ini membantu mendukung dan menstabilkan pergelangan kaki Anda.
- Talus : Baik tibia dan fibula membungkus talus, tulang pergelangan kaki kecil, untuk membentuk sendi pergelangan kaki.
Tonjolan tulang di pergelangan kaki disebut malleolus medial (ujung tibia) dan maleolus lateral (ujung fibula). Ujung tulang-tulang ini membentuk cangkir tempat tulang talus berada di dalamnya.
Ketika pergelangan kaki patah terjadi, cedera mungkin sampai ke ujung tibia (malleolus medial) atau ke fibula (malleolus lateral), atau keduanya. Patah tulang talus juga bisa terjadi, tetapi lebih jarang.
Menentukan bagaimana melanjutkan perawatan tergantung, sebagian, pada lokasi cedera.
Jenis Patah Pergelangan Kaki yang Paling Umum
Meskipun ada banyak jenis patah tulang pergelangan kaki, beberapa di antaranya lebih sering terjadi daripada yang lain.
Penting untuk tidak hanya mengetahui tulang apa yang terpengaruh dengan setiap jenis patah tulang pergelangan kaki, tetapi apakah patah tulang tersebut membuat pergelangan kaki stabil atau tidak stabil, karena hal ini mempengaruhi pengobatan.
Stabilitas fraktur pergelangan kaki menggambarkan bagaimana talus bergerak dalam kaitannya dengan ujung tibia dan fibula:
- Fraktur pergelangan kaki yang stabil adalah patah tulang, tetapi pergerakan talus tidak berubah.
- Dengan patah pergelangan kaki yang tidak stabil, talus tidak bergerak secara normal. Ini berarti sambungan tidak dipegang dalam posisi simetris.
Fraktur Malleolus Lateralis
Tulang yang terkena: Fibula
Fraktur fibula sendiri adalah jenis fraktur pergelangan kaki yang paling umum.
Banyak patah tulang fibula dapat diobati tanpa operasi, tetapi penting untuk memastikan sendi pergelangan kaki tetap stabil. Artinya, meski terjadi patah tulang, sendi pergelangan kaki masih dalam keadaan normal.
Jika sendi pergelangan kaki tidak stabil atau ligamen rusak, kemungkinan besar akan disarankan untuk dioperasi.
Gejala Fraktur Malleolus Lateral
Fraktur Malleolus Medial
Tulang yang terkena: Tibia
Fraktur sisi dalam pergelangan kaki ini terjadi pada tulang di ujung tibia (malleolus medial). Fraktur maleolus medial terisolasi jauh lebih jarang daripada fraktur malleolus lateral terisolasi.
Secara umum, fraktur malleolus medial yang terlantar (keluar dari posisi) diobati dengan pembedahan.
Fraktur Malleolus Medial dan Perawatan Pergelangan Kaki Patah
Fraktur Pergelangan Kaki Bimalleolar
Tulang yang terkena: Tibia dan fibula
Fraktur pergelangan kaki bimalleolar terjadi ketika ada cedera pada bagian dalam dan luar pergelangan kaki.
Cedera ini selalu mengakibatkan sendi pergelangan kaki tidak stabil, dan pada kebanyakan pasien, operasi akan direkomendasikan. Jika patah tulang sembuh dalam posisi yang kurang sempurna, penyelarasan sendi pergelangan kaki akan terpengaruh dan dapat menyebabkan artritis pergelangan kaki yang dipercepat.
Bahkan dengan perawatan bedah, tulang rawan pergelangan kaki dapat rusak pada saat patah tulang yang menyebabkan kemungkinan artritis yang lebih tinggi. Tetap saja, Anda harus berusaha semaksimal mungkin untuk memperbaiki patah tulang ini dengan benar untuk menjaga kemungkinan masalah jangka panjang serendah mungkin.
Fraktur Setara Bimalleolar
Tulang yang terkena: Fibula
Cedera ini hanya berupa patah tulang fibula, namun ada juga robekan pada ligamen di sisi dalam pergelangan kaki.
Hal ini menyebabkan ketidakstabilan sendi pergelangan kaki, seolah-olah sisi dalamnya retak, dan karenanya memerlukan pembedahan.
Fraktur Trimalleolar
Tulang yang terkena: Tibia dan fibula
Fraktur pergelangan kaki trimalleolar mirip dengan fraktur pergelangan kaki bimalleolar, tetapi tulang di belakang tibia juga retak. Tulang di belakang tibia disebut malleolus posterior.
Fraktur Malleolus Posterior
Tulang yang terkena: Tibia
Ini adalah cedera langka dalam isolasi. Fraktur malleolus posterior umumnya ditemukan berhubungan dengan fraktur pergelangan kaki bimalleolar, dalam hal ini cedera disebut fraktur pergelangan kaki trimalleolar.
Fraktur Maisonneuve
Tulang yang terkena: Tibia dan fibula
Fraktur Maisonneuve adalah cedera yang kurang umum, namun perlu dipertimbangkan karena dapat dengan mudah dilewatkan tanpa pemeriksaan menyeluruh.
Pada fraktur Maisonneuve, tulang terluka di sisi dalam pergelangan kaki (malleolus medial). Sementara malleolus lateral masih utuh, terdapat fraktur yang jauh lebih tinggi pada tulang fibula, biasanya di sekitar lutut.
Kekuatan cedera ini melewati ligamen besar yang menghubungkan kedua tulang kaki, yang disebut syndesmosis. Karena kerusakan pada ligamen pendukung ini, pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan seringkali diperlukan pembedahan.
Fraktur Talus
Tulang yang terkena: Talus
Fraktur talus biasanya terjadi dengan sendirinya, tanpa melibatkan tibia atau fibula. Kurang dari 1% dari patah tulang pergelangan kaki adalah patah tulang talus.
Cedera ini biasanya terjadi selama peristiwa traumatis besar, seperti kecelakaan mobil.
Fraktur Talus Pergelangan Kaki
Gejala Pergelangan Kaki Patah
Oleh Jonathan Cluett, MD
Jonathan Cluett, MD, memiliki sertifikasi dewan dalam bedah ortopedi. Dia menjabat sebagai asisten dokter tim untuk Chivas USA (Major League Soccer) dan tim sepak bola nasional pria dan wanita Amerika Serikat.
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan