Saat seorang wanita menjalani operasi pembesaran payudara, kemungkinan hal terakhir yang ada di pikirannya adalah menjalani operasi kedua, yang disebut operasi revisi payudara, pada payudaranya. Namun, penting untuk dipahami bahwa implan payudara bukanlah alat seumur hidup. Karena sifat dari implan, beberapa operasi sekunder hampir dilakukan pada suatu saat dalam hidup pasien.
B2M / Stockbyte / Getty Images
Deflasi atau ruptur implan bukan satu-satunya alasan seseorang mencari operasi sekunder setelah augmentasi. Operasi revisi payudara dilakukan ketika seorang wanita tidak senang dengan beberapa aspek tampilan dan/atau nuansa payudaranya. Menurut ahli bedah plastik bersertifikat yang berbasis di Maryland, Adam Tattelbaum, MD, alasan paling umum sejauh ini untuk operasi revisi payudara dapat diringkas dalam satu kalimat: “Wah, saya berharap saya menjadi lebih besar.”
Menurut statistik FDA , beralih ke implan ukuran yang lebih besar diperkirakan mencapai sekitar 37% dari semua operasi revisi payudara di Amerika Serikat.
Dr. Tattelbaum mengatakan bahwa ketika wanita datang ke kantornya untuk konsultasi tentang pembesaran payudara, salah satu kekhawatiran terbesar seringkali adalah mereka tidak ingin payudara baru mereka menjadi terlalu besar. Setelah pembengkakan pasca operasi mereda dan mereka terbiasa dengan payudara baru mereka, bagaimanapun, mereka sering menyanyikan lagu yang berbeda.
Alasan Umum Operasi Revisi Payudara
- Kontraktur kapsuler membutuhkan pelepasan jaringan parut melalui kapsulektomi atau kapsulotomi
- Beralih dari implan saline ke silikon karena masalah riak atau hanya keinginan untuk rasa yang lebih lembut dan lebih alami
- Perubahan payudara setelah kehamilan, kenaikan berat badan atau penurunan berat badan, atau perubahan terkait usia
- Kekhawatiran kosmetik di mana pasien tidak senang dengan hasil operasi sebelumnya karena penempatan implan yang buruk atau masalah lain seperti double-bubble, symmastia, atau bottoming out
Tattelbaum mengatakan dia juga kadang-kadang melihat wanita yang menjalani operasi pembesaran payudara 20 hingga 30 tahun yang lalu dan sekarang berada di tempat yang berbeda dalam hidup mereka, jadi mereka ingin melepas implan. Pengangkatan kemudian dilakukan, biasanya bersamaan dengan pengencangan payudara, meski tidak selalu.
Tantangan
Pembedahan sekunder selalu lebih sulit daripada pembesaran payudara primer, karena beberapa alasan. Pertama, adanya jaringan parut mempersulit untuk memprediksi hasil yang baik. Selain itu, ahli bedah berurusan dengan peregangan jaringan atau perubahan anatomi yang disebabkan oleh implan sebelumnya. Untuk alasan ini, banyak ahli bedah mungkin membebankan biaya lebih tinggi untuk revisi payudara daripada pembesaran payudara primer.
Kedua, pasien revisi payudara mungkin datang ke kantor dokter bedah dengan perasaan kecewa dan lebih takut daripada pasien pembesaran payudara primer. Seringkali, ahli bedah pertama tidak melakukan kesalahan apa pun yang menyebabkan masalah yang mengganggu pasien. Namun, terkadang kurangnya komunikasi dokter bedah-pasien yang efektif menjadi penyebab ketidakcukupan pemahaman pasien tentang risiko normal yang terkait dengan operasi implan payudara. Hal ini dapat menimbulkan ekspektasi yang tidak realistis, yang berarti pasien lebih cenderung tidak puas dengan hasil operasi primer atau operasi revisi.
Keberhasilan Operasi Revisi Payudara
Menurut Dr. Tattelbaum, prediktor terbesar keberhasilan operasi revisi payudara adalah kualitas komunikasi antara dokter dan pasien sebelum operasi. Pasien yang menerima penjelasan lengkap dan jujur tentang apa yang dapat mereka harapkan cenderung lebih puas pada akhirnya.
Faktor lain yang menentukan keberhasilan revisi payudara adalah alasan operasi yang diinginkan.
Jenis revisi tertentu lainnya lebih mudah dan dengan demikian umumnya lebih berhasil karena efek gravitasi (dan aksi otot dada, saat implan ditempatkan di bawah otot).
Banyak dokter juga merasa bahwa lokasi sayatan adalah kunci keberhasilan dalam revisi payudara, dengan banyak spesialis revisi payudara condong ke pendekatan peri-areolar (sayatan mengikuti tepi luar 1/3-1/2 bagian bawah areola) . Pendekatan ini memberi ahli bedah pandangan 360 derajat dari jaringan di dalam payudara, memungkinkan lebih presisi dalam melepaskan jaringan parut dan pembuatan atau modifikasi kantong. Banyak ahli bedah merasa akan jauh lebih sulit untuk menilai apa yang sedang Anda tangani dari sayatan yang dibuat di lokasi lain.
Selain itu, Dr. Tattelbaum percaya bahwa revisi payudara terkadang bisa lebih berhasil jika implan ditempatkan pada bidang yang berbeda dari operasi pertama (yaitu, dari atas otot ke bawah otot, atau sebaliknya). Hal ini karena operasi pada bidang yang berbeda biasanya berarti ada lebih sedikit jaringan parut dan kelainan bentuk jaringan akibat operasi pertama. Tentu saja, ini sangat bervariasi, dan tindakan terbaik selalu ditentukan secara individual.
Pertanyaan untuk Ditanyakan
Jangan takut untuk bertanya kepada ahli bedah Anda tentang kualifikasi dan pengalamannya. Berapa kali dia melakukan prosedur seperti milikmu? Berapa tingkat komplikasinya dengan prosedur ini? Apakah dia seorang ahli bedah plastik bersertifikat?
Prosedur
Prosedur mana yang dilakukan sangat bergantung pada alasan pembedahan. Revisi payudara biasanya melibatkan penggantian implan lama dengan yang baru, seringkali dengan perubahan ukuran. Ini juga dapat mencakup pengencangan payudara, pelepasan jaringan parut, dan perubahan ukuran, bentuk, dan lokasi “saku” (ruang di dalam tubuh tempat implan berada).
Dengan beberapa masalah kosmetik, pembedahan tambahan mungkin diperlukan untuk hasil terbaik dan tahan lama. Setelah penyembuhan dan stabilisasi yang tepat tercapai melalui pembentukan jaringan parut baru, operasi terakhir dapat dilakukan untuk mengganti implan.
Cara Meminimalkan Risiko
Banyak masalah kosmetik dengan implan (termasuk double-bubble, symmastia, dan bottoming out) lebih mungkin terjadi saat memasang implan yang sangat besar pada tubuh yang sangat kecil. Menempatkan implan pada posisi yang lebih tinggi daripada terlalu rendah biasanya menghasilkan tampilan yang paling menyenangkan, karena efek gravitasi akan menyebabkan implan turun seiring waktu. Dengan cara yang sama, pendekatan yang terlalu agresif untuk menciptakan belahan dada sering kali menjadi penyebab symmastia.
Penting untuk diingat bahwa belahan dada yang dramatis tercipta dari bra push-up, bukan payudara yang alami atau diperbesar.
Karena mengubah ukuran adalah alasan nomor satu untuk revisi payudara, masuk akal jika Anda ingin memastikan ukuran yang Anda inginkan sebelum menjalani operasi. Jika Anda sedang mempertimbangkan pembesaran payudara, merupakan ide bagus untuk “mencoba sebelum membeli”. Cara terbaik untuk melakukannya adalah dengan mencoba beberapa ukuran dan bentuk implan yang berbeda di kantor dokter bedah Anda. Dengan berbagai bentuk, jenis, dan ukuran implan yang tersedia saat ini, inilah satu-satunya cara untuk menilai secara akurat implan mana yang paling cocok untuk tubuh Anda.
Tentu saja, dokter bedah Anda tidak akan membiarkan Anda keluar dari kantor dengan banyak implan untuk dipakai di bra Anda di rumah. Jika Anda hanya ingin menilai ukuran cup yang paling Anda sukai dan ingin meluangkan waktu untuk membiasakan diri dengan cup D sebelum memutuskan apakah itu tepat untuk Anda, ada sistem ukuran yang tersedia secara komersial yang memungkinkan Anda mencoba berbagai ukuran pada waktu Anda sendiri. Namun, jika Anda ingin mencoba beberapa ukuran, harganya bisa mahal. Cara populer (dan lebih murah) untuk mencoba dan merasa nyaman dengan berbagai ukuran adalah dengan melakukan tes beras.
Gunakan Tes Beras untuk Menemukan Ukuran Implan Terbaik
Ajukan banyak pertanyaan dalam konsultasi Anda dengan dokter bedah Anda, dan tanyakan lebih banyak lagi pada hari operasi Anda. (Mungkin berguna untuk menuliskan pertanyaan Anda di satu tempat saat Anda memikirkannya, lalu bawa daftar Anda kapan pun Anda menemui dokter bedah Anda.)
Lakukan penelitian Anda, dan konsultasikan dengan lebih dari satu ahli bedah sebelum mengambil keputusan. Seorang pasien yang berpendidikan jauh lebih kecil kemungkinannya untuk akhirnya membutuhkan “pengulangan”. Dan jangan jadikan harga sebagai faktor penentu utama Anda saat memilih dokter bedah.
Akhirnya, ingatlah bahwa sangat penting untuk menjalani operasi Anda dengan harapan yang realistis. Kesempurnaan tidak ada di alam atau dalam operasi plastik. Tubuh pra-operasi Anda tidak sepenuhnya simetris, dan juga tidak akan simetris sempurna setelahnya.
Sebuah Kata Dari Sangat Baik
Jika Anda menjalani operasi revisi payudara, ketahuilah bahwa Anda mungkin masih melihat beberapa masalah yang harus Anda perbaiki. Misalnya, tidak selalu mungkin untuk sepenuhnya menghapus semua petunjuk gelembung ganda. Perlu diingat selalu bahwa tujuan dari operasi plastik adalah untuk memperbaiki, bukan untuk menyempurnakan.
2 Sumber Verywell Health hanya menggunakan sumber berkualitas tinggi, termasuk studi peer-review, untuk mendukung fakta dalam artikel kami. Baca proses editorial kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara kami memeriksa fakta dan menjaga agar konten kami tetap akurat, andal, dan tepercaya.
- Wawancara dengan Adam Tattelbaum, MD, Rockville, MD
- Mohmand MH, Ahmad M. Pembesaran payudara ekstra kelenjar Periareolar. World J Plast Surg . 2013;2(2):93-8.
Bacaan Tambahan
- Bedah Implan Payudara Berisi Saline: Membuat Keputusan Berdasarkan Informasi, Mentor Corp. (informasi disediakan oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS)
Lihat Proses Editorial Kami Temui Dewan Pakar Medis Kami Bagikan Umpan Balik Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas umpan balik Anda! Apa tanggapan Anda? Lainnya Bermanfaat Laporkan Kesalahan